㈠急性动脉 血栓形成 临床上鉴别 急性动脉栓塞 和 动脉粥样硬化 继发血栓形成是非常困难的，但两者鉴别又非常重要，取栓术采用气囊导管法相对安全有效。但血栓取出术(thrombectcmy)常常失败，也可能扩大阻塞范围。动脉血栓形成有长期供血不足症状，如麻木感、 畏寒 和 间歇性跛行 等。检查时有皮、甲、 肌肉萎缩 病变，起病不如动脉栓塞那样急骤，往往有一段时...
...性心力衰竭 室间隔缺损 巨大者体肺循环分流量多，心脏扩大， 肝脏肿大 ，在胸骨左下缘常有粗糙的全收缩期或喷射性 收缩期杂音 。 Ⅲ型 并有肺动脉瓣、瓣环或瓣下狭窄者肺血流量减少，肺高压和肺血管阻塞性病变延迟发生，出现症状较晚，临床表现与 法乐四联症 相似，有紫绀、缺氧和酸中毒，但心力衰竭少见。 Ⅳ型 一般在1岁以后因 肺动脉高压 出现肺血管阻塞性病变，呈现呼...
...疗 （一）内科治疗 新生儿一旦确诊，立即应用前列腺素E1静脉滴注，治疗剂量为0.1μg/（kg·min）。若见效果，可维持24小时或数日保持动脉导管开放，血氧饱和度升高， 紫绀 减轻，另外控制 心力衰竭 ，纠正缺氧、酸中毒，为进一步治疗创造条件。 （二）手术治疗 手术适应证 （1）生后即有严重紫绀、心力衰竭、不能耐受纠治性手术时，可急诊行气囊导管撑裂房隔术。...
鉴别 以下疾病易误诊为本病，需进行鉴别： （一） 法乐四联症 肺动脉第2音减弱，X线检查示肺缺血，心影呈靴形扩大。 大动脉错位 肺动脉第2音正常或亢进，肺血管增多， 心脏扩大 ，超声心动图、心血管造影可明确诊断。 （二） 永存动脉干 超声心动图见动脉干骑跨在室间隔之上，右心导管检查左、右心室压力相等，心血管造影见单一动脉干位于室间隔之上，冠状动脉及肺动脉均起...
据530例大动脉炎的分析，约15%患者发生了并发症，其中90%患者仅有1种并发症，10%患者产生2种并发症，以发病后5年内发生并发症最多(70%)。在76例共发生85次并发症中： 脑血栓 27例次、 心力衰竭 18例次、 主动脉瓣关闭不全 11例次、失明9例次、 心绞痛 6例次、 心肌梗死 5例次、肾功能衰竭4例次、 脑出血 3例次、 主动脉夹层 1例次、 ...
...向右分流组 伴 室间隔缺损 ，常有 气急 、活动量降低、体重不增、 肺部感染 和 心力衰竭 。体征类似室间隔缺损。 2.右向左分流组 伴 肺动脉狭窄 ，常见 紫绀 和缺氧性发作。 3.左房室瓣关闭不全组 室间隔完整，杂音位于胸骨旁第4肋间最响而不在心尖区，常有 心律失常 。 上、下腔静脉的血液回入正常的右心房，通过二叶的房室瓣进入右位的心室，再送入肺动脉，肺...
完全性大动脉错位（TGA）是由于胚胎发育的第5～7周，纵隔扭转不全或不呈螺旋扭转，引起的主、肺动脉换位，因而体、肺循环成为各自独立的循环，即体静脉的静脉血回流入右房、右室，经主动脉又到达全身各个组织器官，肺静脉的动脉血回流入左房、左室，经肺动脉又到达肺脏，故患儿难以存活。 如合并其他 心脏畸形 ，存在两循环之间的分流通道，则可交换少量混合血暂时维持生命。两侧...
多发性大动脉炎为主动脉及其分支的慢性、进行性、且常为闭塞性的炎症，临床上根据受累动脉的不同而分为不同的临床类型，其中以头和臂部动脉受累引起的上肢无脉症为最多，其次是降主动脉、腹主动脉受累的下肢无脉症和肾动脉受累引起的肾动脉狭窄性高血压，也可见肺动脉和冠状动脉受累而出现肺动脉高压和心绞痛甚至急性心肌梗塞。本病的病因尚不明确，近年来认为这是一种与免疫复合物沉着有...
完全性大动脉错位常见合并ASD、VSD、 右心室流出道 狭窄、PDA、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、左心室发育不良、冠状动脉起源及走行异常等畸形。未经手术的常见死亡原因为 心力衰竭 及 肺部感染 、缺氧、 脑出血 ，以及 红细胞增多 而引起 脑栓塞 。手术后常见原因为心力衰竭，低排量综合征， 呼吸衰竭 及 完全性房室传导阻滞 。
动脉栓塞主要由血栓所造成，此外，空气、脂肪、癌栓以及导管折断等 异物也能成为栓子。 栓子的主要来源如下： ①心源性，如 风湿性心脏病 、冠状 动脉硬化 性心脏病及 细菌性心内膜炎 时，心室壁的 血栓脱落 ;人工心脏瓣膜上的血栓脱落等。 ②血管源性，如 动脉瘤 或人工血管腔内的血栓脱落;动脉粥样斑块脱落。 ③医源性，动脉穿刺插管导管折断成异物，或内膜撕裂继发 ...
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