出血性脑梗死(hemorrhagic infarction，HI)是指在脑梗死期间，由于缺血区血管重新恢复血流灌注，导致的梗死区内出现继发性出血，脑CT扫描或脑MRI检查显示在原有的低密度区内出现散在或局限性高密度影。这种现象称之为出血性脑梗死或脑梗死后脑出血。 出血性脑梗死是脑梗死的一个特殊类型，1951年Fisher和Adams首先提出出血性脑梗死这一名...
...语， 头痛 ， 眩晕 、 呕吐 ， 偏盲 ， 偏瘫 ，偏身 感觉障碍 ，运动性 共济失调 ， 大小便失禁 等神经系统症状。刘正松等观察21例出血性脑梗死患者，发现从脑梗死发病至发现出血性脑梗死时间为：2～7天5例，8～14天12例，15天以上4例。一般发生出血性脑梗死时原有症状加重，其中意识障碍加重6例，偏瘫、偏盲、眩晕、呕吐或共济失调加剧者12例，头痛加剧...
【概论】 出血性疾病 的分类 根据发病环节，分以下几类： 一、血管因素所致出血性疾病 （一）先天性或遗传性血管壁或结缔组织结构异常引起的出血性疾病，如遗传性 毛细血管扩张症 ，血管壁仅由一层内皮细胞组成。 （二）获得性血管壁结构受损 又称血管性紫瘢，可由以下因素引起： 1．免疫因素 如 过敏性紫癜 。 2．感染因素 细菌、病毒感染。 3．化学因素 药物性血管...
临床表现及诊断 出血倾向 是许多不同疾病及不同出血原因的共同表现。为明确其原因，必须将临床及实验室资料综合进行分析，既了解病人的过去史，并结合现在出血情况才能得出正确结论。而其中实验室检查更为重要。 (一)考察出血性疾病的病史，如自幼即有出血，轻微损伤、外伤或小手术后流血不止。应考虑为遗传性出血性疾病;成年后出血应考虑获得性为多，需查找原发病;皮肤、粘膜 紫...
(一)治疗 1.一般治疗原则 (1)轻型出血性脑梗死：无需特殊治疗，以 脱水 降颅内压、调节和控制血压、血糖，清除自由基，维持水与电解质平衡，防治并发症为主。 (2)重型出血性 脑梗死 或大面积梗死合并中、重型出血性脑梗死，应按 脑出血 治疗，应使患者保持安静，积极脱水。降低颅内压，减轻 脑水肿 ，防止 脑疝 ，调整血压，防治并发症等综合治疗。 (3)脑血肿...
出血性脑梗死在CT表现上也有出血 病灶 ，应与原发性 脑出血 、 脑瘤 性出血等鉴别，有时需要有原始CT片对照观察方能确诊。 1.原发性脑出血 自从CT问世以来，脑出血临床诊断已不难。 临床上主要依据： (1)体力活动或情绪激动时突然发病。 (2)起病快，在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及 颅内压增高 的症状，可有 头痛 、 恶心 呕吐 。 (3)有神经系...
(一)发病原因 出血性脑梗死的病因常见以下两种情况：①心源性 脑栓塞 ：多种心脏疾病在心律骤变时栓子脱落引起 脑梗死 ，栓塞血管易于再通，受损血管壁脆弱易破。当血液重新涌入时即发生栓塞区出血。②大面积 动脉粥样硬化 性脑梗死：容易发生出血。病理研究发现，栓塞性脑血管病的出血性脑梗死发生率为24%～71%，非栓塞性脑血管病出血性脑梗死发生率为2%～21%。因此...
出血性膀胱炎是指某些药物或化学制剂在尿中产生对膀胱的急性或慢性的损伤，导致膀胱广泛的炎症性出血。本病是一种多病因的并发症，常见于肿瘤患者治疗过程中。多因抗肿瘤药物的毒性或过敏反应，盆腔高剂量照射引起的放射损伤所致。另外还见于某些病毒感染，如腺病毒、流感病毒感染等。
出血性梗死 出血性梗死发生于下述条件下： (1)严重淤血：当器官原有严重淤血时，血管阻塞引起的梗死为出血性而非 贫血 性。如 卵巢肿瘤 在卵巢蒂扭转时，由于静脉回流受阻，动脉供血随之停止，卵巢瘤组织随即坏死，同时血液由淤血的毛细血管内漏出，形成出血性梗死。肺梗死多发生于患者已有左心功能代偿不全的先决条件下，此时的 肺淤血 是梗死灶内发生出血的原因。 (2)组...
治疗 1.立即停止使用或接触可引起出血性膀胱炎的药物。 2. 多饮 水，勤排尿，减少代谢产物的浓度及与膀胱接触的时间。 3.膀胱药物灌洗，减少出血，如可使用1%硝酸银溶液、1% 明矾 溶液、4%或10%甲醛溶液等。冲洗液可加去甲肾上腺素，以助止血。 4.全身用止血药物。 5.应用抗生素控制感染。 6.支持疗法，必要时给予输血、补液等。 7.出血严重时可考虑双...
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