...化检查未达预防疗效，可适当延长投药时间，再改为预防量。 2.突击疗法 重症激期患儿或合并其它疾病如长期、 黄疸 、急性、迁延性疾病或先天性 佝偻病 患儿，可以进行VitD突击疗法。但均应由医生指导，不可随意滥用。 ⑴口服法：每日服高浓度VitD（每丸5万IU）连服1周后改为预防量。切不可长期及大量应用，尤其对后遗症者不用，有每日口服VitD2万～4万IU连续...
...磷浓度。④1，25-（OH）D3又能直接刺激成骨细胞，促进钙盐沉着。 由此可以看出，肝、肾功能障碍时，将影响VD羟化过程，这也是肝性、肾性 佝偻病 发生的病因。 2.甲状旁腺素（parathyroid hormone,PTH）的作用 ①PTH的分泌取决于血钙浓度，当血钙低于正常时，PTH增加，高血钙时则换PTH分泌。高血钙能换靶器官腺苷酸环化酶，使环-磷酸腺...
鉴别 本病需与下面的几个疾病进行鉴别： 1、肾性佝偻病： 肾脏疾病导致肾功能障碍使1，25（OH） D 的生成减少而发生佝偻病，血钙低，血磷高。需要使用1，25（OH） D 才能有效治疗。 2、肝性佝偻病： 各种肝脏疾病导致肝功能不良，可使1，25（OH） D 生成障碍；如果伴有胆道阻塞，不仅会影响维生素D的吸收，而且因钙皂形成，进一步抑制钙的吸收，从而出现...
骨质软化症与佝偻病 是以新近形成的 骨基质 矿化障碍为特点的一种 骨骼 疾病 。其结果导致非矿化的骨样组织( 类骨质 )堆积， 骨质 软化，而产生 骨痛 、骨 畸形 、 骨折 等一系列临床 症状 和 体征 。该病的病因多种多样，主要分为四类：① 维生素D 营养性缺乏。②维生素D的 代谢 活性缺陷。③骨矿化部位的矿物质缺乏。④ 骨细胞 、骨基质紊乱。在青春期前...
佝偻病是小儿多见的慢性营养缺乏症，俗称软骨病，多发生在2岁以下的婴幼儿。该病虽然不直接危及生命，但能使孩子体质虚弱，抵抗力降低，容易感冒、腹泻和食欲减弱。 佝偻病患儿的表现：早期有烦躁爱哭、睡眠不安，在哺乳和睡觉时爱出汗，汗有酸味，并刺激头皮发痒，于是在枕头上摩擦而出现后头部环状脱发，称为“枕秃”。 这些症状出现在2-3个月的婴儿，如果没有及时治疗，就会逐渐...
西医治疗 佝偻病因缺乏维生素D所致，故应给予维生素D治疗，一般只要注射１～２次即可，具体的剂量应由医师决定。较轻的病例可口服维生素D，在注射维生素D时，可口服 葡萄 糖酸钙。 除药物治疗外，最重要的是合理营养，补充足够的蛋白质及富含维生素D的食物，每天到户外活动。另外，应注意衣服宽松，不要让小儿过早、过久地坐与立，但可训练其俯卧、抬头、展胸与爬行等动作。 以...
【病理改变】 以骨质软化（正常小儿骨骼内2/3为无机物，1/3为有机物， 佝偻病 儿骨骼内二者比例恰相反）、 钙化 不全的骨样组织增殖代替正常的临时钙化线，使骨的长度发育受到显著障碍为主要变化，形成侏儒状态。 【流行病学】 1977～1983年间，我国于26省、市、自治区内普查3岁以下儿童84，901人，患佝偻病者75，259人，全国平均患病率为40.70%...
...后，形成维生素D2。它们能促进小肠粘膜对钙、磷的吸收，减少钙、磷从尿中排出，并能促进骨样组织成熟，使血中钙、磷向骨质生长部位沉着形成新骨。 佝偻病的病因是日光照射不足，尤其在冬、春季紫外线不足，又因冬季寒冷户外活动较少，故易发生佝偻病；另一个原因是小儿喂养不当，食物中钙、磷含量较少，或比例不当，也会影响钙、磷的吸收。另外，单纯用 谷类 食物喂养时，因其中含有...
...：多汗、夜惊、好哭等。多汗与气候无关，由于汗液剌激，患儿经常摩擦枕部，形成枕秃或环形脱发。 （二）骨髂表现。 1、头部。 （1）颅骨软化：为佝偻病的早期表现，多见于3～6月婴儿。 （2）头颅畸形：“方颅”、 “鞍状头”或“十字头” （3）前囟大，闭合迟，可迟至2-3岁才闭合。 （4）出牙晚，可延至1岁出牙，或3岁才出齐。严重者 牙齿 排列不齐，釉质发育不良。...
维生素D依赖性佝偻病 (VDDR)为 常染色体隐性遗传 ，临床特征与典型 维生素D缺乏症 相类似，故亦称之为假性 维生素D缺乏性佝偻病 。 维生素D依赖性佝偻病的病因 (一)发病原因 为 常染色体隐性遗传 造成 肾小管 上皮细胞 25(OH)D3-1α 羟化酶 的遗传性缺陷，合成1,25(OH)2D3减少或 受体 缺乏所致。 (二)发病机制 本病是一种常染色...
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