...本病常需与下列疾病进行鉴别诊断。 1.克罗恩病 鉴别要点见表2。 2.肠易激综合征 发病与精神、心理障碍有关,常有腹痛、腹胀、腹鸣,可出现便秘与腹泻交替,伴有全身神经官能症症状。粪便有黏液但无脓血,显微镜检查偶见少许白细胞,结肠镜等检查无...
...检查。对该“优化方案”进行了验证,1993年,在海宁市对1722例息肉摘除史患者作为人群行60cm纤维结肠镜检查,诊断了9例结直肠癌(5例Dukes A期,4例Dukes B期),138例腺瘤及58例息肉。说明该方案的可行性。 2.诊断步骤及...
...极大地提高了山东省小肠疾病的诊疗水平。目前他们应用双气囊推进式小肠镜已完成9例检查,均有阳性发现:分别发现小肠息肉1例、小肠黏膜下平滑肌瘤两例、小肠扭转1例、小肠多发溃疡两例、腹茧综合征1例、麦考尔憩室两例。 据专家介绍,与传统的胶囊消化内镜相比,...
...常规1年左右肠镜复查;中度异型增生视为癌前病变,予以随访;如属重度异型增生,经再度检查证实,则主张手术摘除。一旦查见腺瘤,应特别注视全结肠检查,观察有否多发性腺瘤及伴随的癌肿存在。由于电凝摘除的普及,凡有可能摘除者,均可经结肠镜摘除,以除后患...
...1次者,应警惕有无左半结肠癌的可能。 2.症状与体征 (1)便秘伴剧烈腹痛、腹胀及呕吐等症状,常提示为急性便秘,应考虑有肠梗阻的可能。肠梗阻时,腹部听诊多可闻及肠鸣音亢进或闻及呈高调的金属音,至晚期可发生肠麻痹。 (2)便秘伴腹部包块,可能...
...局部切除,有短期疗效。对由胆石引起的结肠梗阻可经结肠镜取石,一般不需手术。 早期乙状结肠扭转的非手术治疗;自1947年Bruusguard首先介绍经乙状结肠镜插肛管进行乙状结肠扭转复位,成功率86%,死亡率14.2%,从而为本病开辟了一条...
...,术后第一年随访复查一次,如检查阴性者则每3年随访复查一次。多个腺瘤切除或腺瘤大于20mm伴有不典型增生,则3~6个月随访复查一次,阴性则为1年随访复查一次,连续两次阴性者则改为3年随访复查一次,随访随访复查时间不少于15年。 对于息肉进行...
...癌肿等病变。 2.肠易激综合征(便秘型) (1)便秘常受到情绪紧张或忧虑等因素的影响。患者常有阶段性的腹泻史,仅少数患者只以便秘为主要表现。 (2)钡剂灌肠检查有时可发现部分肠段呈痉挛性改变,但肠壁光滑。 (3)结肠镜检查有时发现肠镜通过...
...纤维结肠镜检查主要是进行大肠检查,全结肠镜亦可进行部分回肠检查。它的结构与性能与胃镜基本相同。 禁忌症:腹膜炎,肠穿孔,腹腔内广泛粘连者;癌肿晚期伴有腹腔内广泛转移者;细菌性痢疾活动期;直肠、肛管、肛门周围的急性炎症病变;有严重的心、...
...有条件的最好能进行纤维结肠镜检查,因为大肠有1.5米,只有纤维结肠镜才能对大肠进行直视下的完整的检查,但是有些医生或病人往往凭主观臆断自以为是,认为进行检查有一定痛苦而不做,以至延误诊断,据上海肿瘤医院统计的476例大肠癌病人从最初症状到...
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