尿毒症 肺的诊断可依据: 1.必有严重的肾脏病,检测肾功能符合尿毒症标准。 2.多见于 少尿 、 无尿 、水钠摄入过多或透析超滤不充分者。 3.临床最主要的症状是 呼吸困难 ,但能平卧。 4.X线胸片典型表现为双下肺广泛的小片状或大片状渗出性阴影,并可在短期内迅速变化。 5.血液检查白细胞总数及中性粒细胞比值不增高,痰培养无病原菌,X线胸片表现与感染不相符。...
在肾功能衰竭时,体内许多蛋白质最终代谢产物不能由肾脏排出而蓄积于体内,因而可引起一系列中毒症状,故这类物质称为尿毒性的毒性物质。 尿毒症 的毒性物质的作用机制,迄今尚未阐明。有资料表明,胍类尤其是甲基胍,以及未知结构的中分子量物质可能是尿毒症时的主要毒性物质,而尿素、肌酐、酚类等? ■[此处缺少一些内容]■ 2.胍基 琥珀 酸的作用尿毒症时胍基 琥珀 酸可通...
诊断根据慢性肾脏病史,有关临床表现及尿、血生化检查,可确诊。 鉴别诊断 当无明显肾脏病史、起病急骤者应与急性肾衰相鉴别。严重 贫血 者应与消化道肿瘤、血液系统疾病相鉴别。此外还应重视对原发病及诱发因素的鉴别,判定肾功能损害的程度。
...1)小分子物质:包括尿素、胍类物质和胺类。尿素是体液内含量最大的一种代谢物质, 慢性肾功能衰竭 的中晚期,尿素的血清浓度渐升高,临床常见的 尿毒症 症状如 头痛 、 乏力 、 恶心 、 呕吐 、 嗜睡 、 出血倾向 等都与尿素有关,还可弥漫性损伤肺泡-毛细血管膜,使其通透性增加,尿素在体内存在的时间愈长其毒性愈大。胍类物质是某些氨基酸及肌酐的代谢产物,正常人...
(一)治疗 1.血液透析 充分透析,可除去多余的水分和尿毒素,症状缓解,是目前临床最基本、最重要的治疗手段。透析后通气功能的恢复早于弥散功能的恢复,尤其是小气道通气功能恢复快,这可能与小气道 水肿 易缓解而肺泡水肿消退较慢有关。国内报道肺功能各项指标在血液透析2个月后明显改善。 2.腹膜透析 尿毒症 病人一般应少用这种透析方式,因为腹透液的植入>3L时,使膈...
紫癜 性 肾衰竭 或 尿毒症 都是紫癜病持续性 肾损害 出现肾炎症状, 紫癜性肾炎 失治或治疗不当情况下,导致肾功能恶化所致。紫癜性肾炎肾衰竭是对肾功能失代偿以后病情的概括,紫癜性肾炎尿毒症实际就是紫癜性肾炎终末期肾功能衰竭的最后阶段。二者都来源于最初的性紫癜病对肾脏的损伤。 过敏性紫癜 的本质是一种过敏性的 血管炎 症,可引起皮肤、关节、内脏器官等多部位的...
...大量含氮代谢产物及其他毒性物质在体内蓄积,水电解质代谢及酸碱平衡紊乱,机体内环境的相对稳定被破坏,由此所引起的自身中毒和产生的综合病征称为 尿毒症 (uremia)。常表现为 氮质血症 , 血尿 素氮和肌酐显着升高,并伴有胃肠、神经肌肉和心血管系统的症状,如 恶心 、 呕吐 、 腹泻 、 头痛 、 无力 、淡漠、 失眠 、 抽搐 、 嗜睡 以至 昏迷 等症象...
在肾功能损害的早期,尽管没有任何肺部症状,也应该对患者进行肺功能逐步监测,整个病程中肺弥散功能的下降,限性通气功能损害程度有都和肾功能下降程度有关。凡有肺功能异常者即应注意 肺水肿 的发生,当患者的肌酐清除率<10ml/min,就开始建立透析通路,作长期透析治疗,可预防肺 水肿 发生。
据新统计,三个尿毒症病人中有一个由糖尿病肾病发展而来。 糖尿病和终末期肾病(即尿毒症)这两种似乎不太相干的疾病却有着十分密切的联系。在沪曾经召开的有关肾脏保护研究最新进展研讨会上公布的最新统计显示,每三个尿毒症病人中就有一人是由糖尿病肾病发展而来的,糖尿病肾病已成为导致终末期肾病的首要因素。 据与会专家介绍,我国是亚洲糖尿病高发的国家之一,目前约有3000余...
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