临床表现 临床表现取决于横韧带损伤的严重程度和寰椎前脱位程度以及是否对脊髓造成压迫。如果单侧向前移位时，头部离开患侧向健侧倾斜； 颈部疼痛 和僵直， 枕大神经痛 等， 脊髓压迫症 状和体征极少发生。双侧前脱位显着的患者，其头部前倾，张口受影询，颈椎各方向活动均受限制；其咽壁隆起，使鼻咽腔缩小，说话不清带有鼻音；触诊触到其前脱的寰椎前 结节 ；枕颈区变平而枢椎...
本病的病因包括以下几种情况： 一、外伤性脱位 1、合并齿状突 骨折 ： 即寰椎连带着齿状突骨折一并移位。从枢椎椎体后上角或骨折线后缘测量到寰椎后弓的前缘，此距离为脊髓可占据的有效空间，可据此估计缓冲间隙的狭窄及 脊髓受压 的情况。 2、单纯的寰椎前脱位：不伴有齿状突骨折的寰枢关节脱位，必有寰枢之间韧带的广泛损伤。由于齿状突的存在，脊髓被夹在齿状突和寰椎后弓之...
... 1．头部经常处于一侧过度旋转位，或突然过度旋转，造成一侧翼状韧带损伤，引起两侧翼状韧带张力不平衡，一侧翼状韧带过度牵拉齿凸，使寰枢关节 半脱位 。 2．寰枢椎先天发育异常，造成其连接上的不稳定，到一定年龄，稍用力旋转头部，即可发生寰枢关节半脱位。此种情况应慎用手法复位。 3． 感染 与 炎症 刺激，常引起寰枢关节的 滑膜炎 症反应，使 滑液 分泌量增加，使...
诊断 明确的外伤史可以同炎症所致半脱位相鉴别。 除外上颈椎的其他部位损伤，必须借助X线摄片。X线张口位摄片主要特征表现是枢椎齿状突与寰椎两枚侧块间距不对称，但张口拍片时合作不好可使投影位置偏斜，引起两者间隙异常，或不能满意显示该区解剖结构。必要时多拍几次片，排除因投影位置不当造成误诊。侧位X线片能清醒显示齿状突和寰枢椎弓之间的距离变化。正常情况下在3mm以内...
...突。两侧关节面软骨切除，在枢椎椎体前面及寰椎前弓植入自体髂骨，以利寰枢间骨性融合。本手术操作难度较大，术后感染的预防也较困难。 4、寰枢椎半脱位的治疗较容易，其方法包括牵引复位和固定，也有些病例未采取任何治疗，而数天后有可能自然复位。通常应用枕颌带Glisson牵引，取正中位牵引，牵引重量根据年龄而定，成人用2.5～3kg，儿童用1.5～2kg即可。在牵引过...
寰枢椎旋转脱位固定的实质是陈旧性脱位。Fielding（1977年）把自发出现或轻度外伤后出现的寰枢椎旋转性半脱位状态称为寰枢椎旋转固定。 在以后（1983年）他又称为旋转脱位。寰枢椎关节转脱位与固定是以特发性 斜颈 、头颈僵直与旋转受限为临床表现，以齿状突与寰椎侧块的对应关节改变为X线特征的一种病变。常因临床上忽视而被误诊。
单纯性寰枢椎脱位属于旋转半脱位，曾先后为Coutts(1908，1934)和Fielding(1977)等所描述。其实质是第1颈椎的侧块在第2颈椎侧块上方发生位移;从动态上观察，表现为第1颈椎围绕第2颈椎的齿突呈分离旋转半脱位。单纯性 寰枢椎脱位 在临床上大多无明显症状，因而易被忽视而漏诊。
寰枢关节脱位 有两种情况，一种是枕部受到向前的暴力造成寰椎横 韧带断裂 ，或齿突导致寰椎向前移位；另一种是头部受到轴向旋转暴力，损伤了翼状韧带和寰枢侧块关节囊韧带，使寰枢关节过度旋转。后一种情况称为寰枢关节旋转脱位。这两种病理状态均依赖于影像检查才能确诊。当颈椎屈曲姿势的侧位x线平片见到寰齿前间隙大于3mm(儿童大于5mm)提示寰椎横韧带断裂。如果有齿状突 ...
本病临床表现主要取决于横韧带损伤的严重程度和寰椎前脱位程度以及是否对脊髓造成压迫。局部表现主要是枕下和枕 颈部疼痛 ，活动功能受限，如果合并脊髓损伤，有下列几种情况发生： （1）呼吸中枢受到波及时，于损伤现场致命； （2）损伤后有一过性神经，表现短暂肢体 瘫痪 或肢体 无力 ，但能迅速好转乃至治恢复； （3） 四肢瘫痪 ， 大小便失禁 及呼吸功能障碍，此为最...
(一)发病原因 当外力造成寰椎横 韧带断裂 时，易引起寰椎向前滑出脱位。 (二)发病机制 1.外伤型 凡作用于头颈后部的外力均有可能致寰椎横韧带断裂而引起寰椎向前滑出的前脱位，包括重手法推拿时用力过猛，其中以屈曲型损伤为多见。如其移位程度超过椎管之有效间隙时，则可造成高位颈髓损伤，严重者多死于现场或搬运途中。一般来说，横韧带断裂所引起寰椎脱位时的颈髓损伤，较...
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