根据典型的症状、体征和X线检查常可建立 肺炎 的临床诊断。 病原体变迁和多重耐药菌株的频繁出现使肺炎病原学诊断更为重要。但由于途径口咽部的 咳痰 受正常菌群污染,未经筛选的单次普通痰培养不可靠。痰涂片镜检有助早期初步的病原诊断,并可借此剔除口咽部菌群污染严重的“不合格”痰标本而选取“合格”(每低倍视野 鳞状上皮 细胞<10个、白细胞>25个,或鳞状上皮细胞;...
临床表现不典型,如起病隐匿,常无 咳嗽 、 咳痰 、 发热 、 胸痛 等症状。老年人基础体温较低,对感染的发热反应能力较差。即使是 肺炎 链球菌肺炎也很少有典型的 寒战 、 高热 、 铁锈色痰 和大片 肺实变 体征。有文献报道 老年肺炎 ,存活者只有28%,非存活者仅13%病程中有发热。老年人咳嗽 无力 ,痰多为白色或黄色脓性,易与 慢性支气管炎 和上呼吸道...
呈孤立的圆形 肺炎 变的肺炎谓球形肺炎(spherical pneumonia),是一个以X线胸片的形态表现特点而命名的肺炎。
1.症状 与一般急性细菌 肺炎 相似。如 发热 、 寒战 、 畏寒 、 咳嗽 、咯 脓痰 或白痰, 胸痛 等。但对于原有肺部疾病等的继发性肺炎,症状不典型,可表现为 呼吸衰竭 ,心衰或原发病症状加剧,或 高热 , 咳痰 增多。严重病人可出现 感染性休克 , 败血症 等并发症症状。 2.体征 双肺可有湿性 啰音 ,当炎症浸润出现肺段或叶实变时,在相应肺段叶部位...
水痘- 带状疱疹 病毒肺炎由水痘病毒引起,多发生于成年人。冬、春为好发季节。肺炎症状多发生于出疹后2~6天,亦可出现于出疹前或出疹后10天。少数患者症状轻微,可于数天后恢复,大部分除典型皮肤表现外,常有 高热 ,可达40℃, 咳嗽 、血痰或 咯血 和 胸痛 ,严重时出现 气急 、进行性 呼吸困难 。继发 细菌感染 时咳脓性痰,约40%患者由于 低氧血症 出现...
据部分调查,病原菌以肺炎链球菌第1、2、3、4、6、7、8、12、14、18及19型最常见,儿童则以1、6、14、18、19及23型为多。带菌者为主要传染源,病人的传染源作用很小。病菌经由鼻咽分泌物排出,以飞沫方式传播。密集人群偶有爆发流行,一般多系散发。四季均有发病而以冬春较多。男性发病多于女性。继发性肺炎多见于儿童、老年及慢性病人。正常人体上呼吸道存在防...
一.症状 由于接触抗原的多少、频繁的程度和接触时间的长短以及宿主的反应性决定,临床可分为急性,亚急性及慢性3种。 1.急性过敏性肺炎 短时间内吸入大量的抗原常引起急性症状。接触抗原后4h即可出现 气短 、 咳嗽 、发冷、 发热 、 头痛 、 乏力 、 冷汗 、 恶心 等全身症状。多数病人与生活和工作环境有关,有的接触后几分钟即有 喘息 症状常被误诊为 哮喘 ...
... 寒战 、严重 头痛 及全身 肌肉酸痛 。少数患者尚可出现 咽痛 、 恶心 、 呕吐 、 腹泻 、 腹痛 及精神错乱等表现。本病引起的呼吸道症状多不明显,可能与不同地区、不同菌株的毒力有关。例如在澳大利亚发生的寇热,引起 肺炎 的仅5%~9%。而在加拿大的新斯科夏或美国西部加利福尼亚发生的寇热病人中,肺炎发病典型、呼吸道症状突出,肺炎发病率可达30%~85%...
病程超过3个月者为慢性肺炎。近年来小儿急性 肺炎 病死率正在降低,但重症肺炎患儿有时未彻底恢复,复发和演变成慢性肺炎者颇不少见。因此,及时 地防 治慢性肺炎非常重要。
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎,此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前,细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大,抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来,尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗...
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