尿路是指泌尿系统的肾盂、输尿管、膀胱和尿道。凡是这些部位如果发生细菌性炎症,则称为尿路感染。患者往往出现尿频、尿急、尿痛或排尿困难、尿道烧灼感等。中医则称之为“淋证”或称“五淋”“癃闭”,认为这是肾虚而膀胱热所致。应当说明的是,中医这里所说的“淋证”,与现代医学所说的性病中的淋病是截然不同的。 宜忌原则 由于尿路感染是因湿热下注,以致膀胱气化功能不利,故其饮...
(一)治疗 治疗UTI要依据某些重要的临床药理学原理,合理应用抗生素。浅表黏膜感染如 膀胱炎 ,尿路抗生素易达到有效浓度,即易治愈,血药浓度相对不那么重要。因此,青霉素不能用于尿路以外的大肠埃希杆菌和变形杆菌感染,而对由这些细菌引起的膀胱炎有效。同样,四环素在尿路可达有效抗菌浓度,在血清及组织中却不能,可用于治疗耐药的革兰阴性杆菌的感染,包括深部组织感染,肾...
诊断 由于尿路感染疾病范围的广泛性,从 尿痛 - 尿频 综合征到发作性 肾盂肾炎 ,从有症状性 菌尿 到 无症状性菌尿 ,因此在临床上不能仅仅只作出“尿路感染”的诊断,还必须对UTI患者进行病因诊断和定位诊断,从而使患者得到正确有效的治疗和随访措施,进而减少若干年后慢性肾功能损害的发生率。 事实上,临床医师对尿路感染病因的准确判断以及受累部位的定位诊断能力是...
复杂性尿路感染是指:①尿路有器质性或功能性异常,引起 尿路梗阻 ,尿流不畅;②尿路有异物,如结石、留置导尿管等;③肾内有梗阻,如在慢性肾实质疾病基础上发生的 尿路感染 ,多数为 肾盂肾炎 ,可引起肾组织损害。长期 反复感染 或治疗不彻底,可进展为 慢性肾功能衰竭 (chronic renal failure,CRF)。
强调尿筛查的重要性,及时发现病人,及时治疗。养成 多饮 水,不要憋尿的好习惯,并保持外阴部清洁。严格掌握插置导尿管的指征,尽量避免尿路器械检查。对频繁复发的 尿路感染 患者,要进行全面检查,做出诊断评价,须除外 尿路梗阻 及 膀胱输尿管反流 。
(一)发病原因 尿路感染95%以上是由单一细菌引起的。其中90%的门诊病人和50%左右的住院病人,其病原菌是大肠埃希杆菌,此菌血清分型可达140多种,致尿感型大肠埃希杆菌与病 人粪 便中分离出来的大肠埃希杆菌属同一种菌型,多见于无症状 菌尿 或无并发症的尿感;变形杆菌、产气杆菌、克雷白 肺炎 杆菌、 铜绿 假单胞菌、粪链球菌等见于再感染、留置导尿管、有并发症...
尿路感染(urinary tract infection,UTI)简称尿感,是指病原微生物入侵泌尿系统,并在尿中繁殖,侵入泌尿道黏膜或组织引起炎症反应。分上尿路和下尿路感染。前者指 肾盂肾炎 ,后者指 膀胱炎 和 尿道炎 。上尿路感染的危害较大,以婴幼儿发病率最高, 反复感染 可形成肾瘢痕,严重者可致 继发性高血压 和 慢性肾功能衰竭 。
尿路感染以中年女性居多,本病具有反复发作、自下而上(尿道至肾),以及易转为慢性病的特点,因此,如不重视预防或认真治疗,有可能最终导致肾功能衰竭。积极防治尿路感染,是减少肾功能损害的重要措施。 尿路感染的传播途径,最主要的是上行性感染,即细菌通过阴户,由尿道口传到膀胱,经输尿管达到肾盂。就导致本病的细菌种类分析,引起尿路感染的病菌主要是大肠杆菌,占发病总数的4...
尿路感染是泌尿系统的常见病,是由细菌感染而引起的炎症性反应。一旦染患尿路感染,必须进行彻底治疗,否则很容易由急性感染转变为慢性疾病,从而容易经常复发。能治疗尿路感染的药物很多,里介绍治疗尿路感染的几类常用口服抗生素,以供有关参考选择。 治疗尿路感染时磺胺类药物可作为首选,(1)短效制剂:磺胺异恶唑(siz),抗菌作用很强,尿中浓度较血中浓度高数十倍,故很适合...
泌尿系感染是临床一种常见疾病,又称尿路感染,是各种病原微生物入侵泌尿系统,在尿路繁殖而引起炎症反应。多发于老年女性和任何年龄的小儿,由于女性和小儿泌尿系统有其解剖、生理上的特点, 故其发病率较高。在感染的细菌中,大肠杆菌约占70%以上,而其他为变异杆菌、克雷白氏杆菌、葡萄球菌等感染。诊断标准参照国家中医药管理局2002年发布的“热淋下焦湿热”诊断标准。①中医...
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