...胎盘边缘与子宫颈内口的关系随着子宫颈管的消失和子宫颈口的逐渐扩大而改变,原则上以入院时两者的关系作为诊断各型前置胎盘的标准,这样有利于制定治疗方案。三、临床表现妊娠晚期或临产时,发生无痛性反复阴道出血是前置胎盘的主要症状,偶有发生于妊娠20...
...压力过高,如羊水过多、双胎等。(三)胎膜发育不良或有炎症致胎膜脆弱易破,妊娠晚期性交亦能促使破裂。二、临床表现及诊断(一)破膜后,孕妇突感阴道有液体流出,开始大量,继而间断少量排出。(二)羊膜破口很小,流出的羊水量少,在不能确诊时可作以下辅助...
...产生大量hCG,较之相应月份的正常妊娠为高。利用这种差别,可作为辅助诊断依据。应行hCG最大值测定,方法详见妊娠诊断章节。(二)超声检查 B超检查时宫腔内无胎儿、胎盘、羊水影像,仅见“落雪样”回声,如有出血则可见不规则液性暗区。落雪样回声为...
...胎盘早剥。脐带可能随羊水冲出而致脐带脱垂。产后因宫缩乏力而致产后大出血。腹部检查:腹壁紧张,皮肤发亮,腹部膨大显著大于妊娠月份,宫底高度及腹围大于正常妊娠。触诊有液体震动感,胎位异常,多扪不清,胎心遥远或听不清,胎头浮沉感明显。三、诊断 (一)...
...流产类型及某些流产原因,以选择恰当的治疗方法。五、鉴别诊断流产必须与功能性子宫出血、输卵管妊娠、葡萄胎、子宫肌瘤等进行鉴别。此外还应鉴别各种类型的流产,以便明确诊断,根据不同类型选择不同的治疗。各种类型流产的鉴别诊断流产类型病 史妇科检查...
...妊娠滋养细胞疾病包括有良性葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌。其中良性葡萄胎属良性滋养细胞疾病,侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌属恶性滋养细胞疾病。良性葡萄胎(简称葡萄胎)的特点是病变局限于子宫腔内,既不侵犯子宫肌层也不转移到其他器官,完全是良性的临床...
...羊膜腔中的液体称为羊水,一般认为羊水是来自母体血浆通过胎膜透析,羊膜上皮细胞分泌和胎儿的尿液。羊水与母体血浆之间经常进行交换,约90分钟交换50%。妊娠后半期通过胎儿吞咽羊水和排尿也参与控制羊水量。妊娠前半期羊水澄清,后期因内含胎儿脱落的...
...致畸作用的药物者,应考虑终止妊娠。如需继续妊娠,应作产前诊断。妊娠期用药对胎儿、新生儿的影响药物类别药名不良影响激素及影响激素的药物性激素(雌激素、雄激素、合成孕激素)丙基硫氧嘧啶放射性碘肾上腺皮质激素甲状腺素妊娠早期应用,可引起女婴男性化...
...妨碍胎儿发育,引起流产及早产。当妊娠足月时,尚可因宫腔变形至胎位不正,且肌瘤可妨碍宫缩,引起难产及产后出血等。四、诊断(一)病史 月经过多或不规则出血,下腹部包块史等。(二)妇科检查 发现子宫不规则增大或均匀性增大,如浆膜下肌瘤在子宫表面可...
...常见的妊娠贫血可分为缺铁性及巨幼红细胞性贫血二类。(一)病因缺铁性贫血较多见,发生的原因为:对铁的需要量增加,但早孕常因胃肠功能失调,致恶心、呕吐、食欲不振或腹泻而影响铁的摄入。孕妇胃酸常过低,有碍铁的吸收。巨幼红细胞性贫血较少见,与孕期...
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