妊娠期由于血浆增加较红细胞增加相对为多,致血液稀释,血红蛋白值及红细胞数相对下降,出现所谓的“生理性 贫血 ”。当血红蛋白低于10g%,红细胞 数低 于350万/mm3时,或细胞压积在30%以下时,则视为病理性贫血,应予治疗。 一、病因与临床表现 常见的妊娠贫血可分为缺铁性及巨幼红细胞性贫血二类。 (一)病因 缺铁性贫血 较多见,发生的原因为:对铁的需要量增...
凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为 异位妊娠 ,习称为 宫外孕 。根据着床部位不同,有 输卵管妊娠 、 卵巢妊娠 、 腹腔妊娠 、 宫颈妊娠 及子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。故本节以输卵管妊娠为代表进行讲述。 输卵管妊娠是妇产科常见 急腹症 之一,当输卵管妊娠 流产 或破裂急性发作时,可引起腹腔内严重出血,如不及时诊...
一次妊娠同时有两个以上胎儿者称为 多胎妊娠 ,其中以 双胎妊娠 最多见。近年来,由于促排卵药物如克罗米芬、hMG等的应用, 多胎 妊娠有上升趋势。多胎妊娠为高危妊娠,孕妇合并症,并发症多,围产儿死亡率高,应重视孕期及分娩期的处理。本节讨论最常见的双胎妊娠。 一、分类 (一)双卵双胎 由两卵子分别受精形成的双胎称为双卵双胎。两个卵子可从同一成熟卵泡,或同一卵巢...
一、定义 本次妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性,可能导致 难产 及或/危及母婴者,称高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇,称为高危孕妇。 二、高危妊娠的范畴 具有下列情况之一者属高危妊娠: (一)年龄<18岁或>35岁; (二)有异常孕产史者,如 流产 、 早产 、 死胎 、 死产 、各种难产及手术产、新生儿死亡、新生儿 溶血性黄疸 、先天缺陷或遗传性疾病; (...
妊娠早期多数孕妇出现择食、 食欲不振 、轻度 恶心 呕吐 、 头晕 、倦怠等症状,称为 早孕反应 。一般从 闭经 6周开始,约12周前后自然消失,不需特殊处理。偶有少数孕妇反应严重,故对恶心呕吐频繁剧烈,不能进食,影响工作生活,甚至威胁生命者,称妊娠剧吐。 一、病因 尚未完全清楚。1.与hCG有关:症状出现与消失同孕妇hCG浓度变化相关。如 葡萄 胎患者hC...
...其他密切接触等方式传染。近来发现在经血、尿液、 精液 中有HBsAg,因而亦可经性生活传染。 疲劳 及 营养不良 是促发的重要原因。 一、 妊娠 对病毒性肝炎的影响 妊娠期 患病 毒性 肝炎 者,无特殊影响,但由于 胎儿 的 生长发育 ,需要大量的热卡、 维生素 、 蛋白质 等,肝脏内糖元 代谢 增强,负担加重,若糖元贮备不足,可引起 肝功能 的障碍,故孕期...
妊娠达到或超过42周,称为 过期妊娠 。其发生率约占妊娠总数的5~12%。过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高,并随妊娠延长而加剧,妊娠43周时围产儿死亡率为正常3倍。44周时为正常5倍。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。 一、原因 在分娩动因被阐明前,过期妊娠的原因是难以完全了解的。现仅知无脑儿或重度肾上腺发育不全的胎儿过期妊娠的发生率增高,过熟婴儿的...
妊娠是胎儿在母体内发育成长的过程。卵子受精是妊娠的开始,胎儿及其附属物的排出是妊娠的终止。妊娠的全过程约为280天(40周或10个妊娠月)。 妊娠妇女称孕妇,初次妊娠称为初产妇,已经妊娠和分娩过一次以上者分别称为经孕妇和经产妇。 妊娠是一个复杂的生理过程,妊娠期母体各器官要发生一系列变化,以适应胎儿发育成长需要。只有对妊娠过程有所认识,才能做好孕、产期保健,...
妊娠合并心脏病,以 风湿性心脏病 最为常见,占80%左右,尤以 二尖瓣狭窄 最为多见,但近年来发病率逐渐下降,合并先心病的发病率增高。 妊娠期间,孕妇体内发生一系列变化,增加了心血管系统的负担。在正常情况下,心脏通过代偿可以承受,但若心脏功能因孕妇已患有心脏病而有所减退时,则此额外负担可能造成心脏功能的进一步减退,甚至引起心衰,威胁母婴生命,必须引起重视。 ...
...为均匀分布的细光点, 子宫内膜 的回声较强。正常前后径4~5cm,横径5~6cm,长径5.5~6.5cm。(图15-2-5)。 (二)正常 妊娠 早孕时在B型 超声 图上显示子宫增大,宫腔内有小的液性暗区为妊娠囊及胚芽,第6周显示胎心,第10周显示胎动,第12周以后显示胎头光环。中、晚期妊娠可显示 胎盘 及 胎儿 结构。晚期妊娠可显示胎儿各部位结构,测量胎头...
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