【142】太阳与少阳并病，头项强痛，或眩冒，时如 结胸 ，心下痞硬者，当刺大椎第一间肺俞、肝俞。慎不可发汗，发汗则谵语，脉弦五六日，谵语不止，当刺期门。 太阳传少阳，两经并病，大阳则头项强痛，少阳则或觉眩冒，时如结胸，心下痞硬者，此已是结胸初证，当刺大椎第一间之肺俞、肝俞。刺肺俞以泻太阳之郁，刺肝俞以泻少阳之郁，缘肺与太阳，同主卫气而司 皮毛 ，肝与少阳，同...
结胸 ，证名。因 邪气 内结，胸腹胀满疼痛，手不可近之证。因 太阳病 、太少 并病 误下 ， 表热 内陷或 实邪 传里，与胸中 水饮 互结所致。《 伤寒论 .辨太阳病 脉证 并治》：“太阳病， 脉浮 而动数，……医反下之，动数变迟， 膈内拒痛 ，胃中空虚，客气动膈， 短气 躁烦 ， 心中懊憹 ， 阳气 内陷，心下因硬，则为结胸， 大陷胸汤 主之。”“结胸者，...
结胸 者，异日之阳明，今日下早而成者也。胃腑燥热，汗亡其阴，则成阳明，胸膈湿热，下陷其阳，则成结胸。若迟延数日，湿被燥夺，表寒已解，腑热既实，一下而愈，何至于此。故太阳而见阳明之证，宁迟迟而用承气，勿匆匆而用陷胸。盖结胸乃阳明之坏病也，阳明之病在腹，结胸之病在胸，承气泻下焦之燥热，陷胸泻上焦之湿热，高下不同，燥湿亦异也。
...10月来诊。 【一诊】胸胁及胃脘疼痛，胸脘之间，触之微硬而痛甚，胸部如塞，呼吸不利，口渴不欲 多饮 ，大便已三日未行。舌质红，苔白黄腻。此为太阳阳明证 结胸 ，法宜泄热逐水，破结通腑，以 大陷胸汤 主之。 处方 大黄 3克 芒硝 3克 甘遂 3克(冲服) 一剂，日分三服，得快利，止后服。 【二诊】服二次，得微利；三次后，得快利。胸胁及胃脘胀痛顿减，浮肿及余证...
【133】 结胸证 悉具，烦躁者，亦死。 迁延日久， 结胸 证无一不具，若见烦躁，则热极矣。上热极者，下寒必极，如是者，虽不下，而亦死。非死于上热，非死于下寒，乃死于中气之败也。
...10月来诊。 【一诊】胸胁及胃脘疼痛，胸脘之间，触之微硬而痛甚，胸部如塞，呼吸不利，口渴不欲 多饮 ，大便已三日未行。舌质红，苔白黄腻。此为太阳阳明证 结胸 ，法宜泄热逐水，破结通腑，以 大陷胸汤 主之。 处方 大黄 3克 芒硝 3克 甘遂 3克(冲服) 一剂，日分三服，得快利，止后服。 【二诊】服二次，得微利；三次后，得快利。胸胁及胃脘胀痛顿减，浮肿及余证...
【139】太阳病，二三日，不得卧，但欲起，心下必结，脉微弱者，此本有寒分也，反下之，若利止，必作 结胸 ，未止者，四日复下之，此作协热利也。 太阳病，二三日，正传阳明、少阳之时，但欲起，不能卧，外烦如是，知其心下必结。盖病入阳明、少阳，胃逆胆壅，经气郁迫，故心下结硬，相火上炎，是以烦生。若脉见微弱，此必有寒气在内，格其阳火，乃反下之，寒盛脾亏，必当下利。若下...
【132】 结胸证 ，其脉浮大者，不可下，下之则死。 结胸 之脉，寸浮关沉，寸浮则上热，关沉则中寒。上热甚而中寒不甚，则浮多而沉少，是以可下。若其脉浮大，绝无沉意，是非无中寒也，乃中寒之极。阳气全格于上，是以但见浮大，而不见其沉。下之中气败竭，必死无疑也。 结胸可以下愈者，下焦之阳，未至绝根，故推陷其上郁之阳，使之通达于下，以接下焦之根，是以愈也。其脉浮大，...
【140】太阳病，下之，其脉促，不 结胸 者，此为欲解也。脉浮者，必结胸也。脉紧者，必 咽痛 。脉弦者，必两胁拘急。脉细数者， 头痛 未止。脉沉紧者，必欲呕。脉沉滑者，协热利。脉浮滑者，必下血。 太阳病，下之，里邪既去，经热不得内传，而表邪未解，经热不能外达，表里迫束，故脉见促象。而不结胸者，则表阳未陷，经气郁勃，必当外发为汗，此为欲解也。若寸脉浮者，阴邪逆...
（表解而里有痞） 伤寒 发热 呕相连，他药下之病未痊，满反不疼因作痞，汤宜 半夏 泻心煎。 半夏泻心汤 半夏 降冲参补中，枣甘培土有奇功，芩连清火姜温里，寒热兼施痞可攻。
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