x线检查:腹部x线平片检查对诊断有帮助,摄片时最好取直立位,如体弱不能直立可取左侧卧位。在梗阻发生4~6小时后即可出现变化,可见到有充气的小肠肠袢,而结肠内气体减少或消失。空肠粘膜的环状皱壁在空肠充气时呈“ 鱼骨 刺”样。较晚期时小肠肠袢内有多个液面出现,典型的呈阶梯状。 化验检查: 肠梗阻 由于 失水 、血液浓缩,白细胞计数,血红蛋白、红细胞压积均有增高,...
麻痹性肠梗阻 (动力性 肠梗阻 )是由于肠道的正常收缩运动暂时停止而引起的一种肠梗阻。 与机械性肠梗阻相同, 麻痹 性肠梗阻也使肠内容物在肠道中的运动停止。但是,与机械性肠梗阻不同的是,麻痹性肠梗阻罕有引起 肠穿孔 者。 麻痹性肠梗阻的原因有感染,或腹腔血管内血凝块形成而阻断肠道供血, 动脉粥样硬化 或肠道动脉或静脉损伤而使肠道供血障碍。肠道外的疾病,如 肾...
粘连性肠梗阻 是 腹部 手术、 炎症 、 创伤 后所形成的广泛性 肠粘连 , 粘连带 引起的肠管急性梗阻,是 肠梗阻 中最常见的一种类型。 大多数患者有腹部手术、炎症,创伤或 结核病 史,发作前有 暴饮暴食 或剧烈运动诱因;以往常有 腹痛 或曾有因肠粘连就诊病史。少数为腹内先天性索带者多见于儿童。 小儿粘连性肠梗阻的病因 一、发病原因: 肠粘连 和腹腔内 粘...
动力性 肠梗阻 是由于肠管 神经 功能异常引起的肠管 蠕动 功能紊乱而产生的肠梗阻,也称之为 麻痹性肠梗阻 或 假性肠梗阻 ,小儿 发病率 较成人高。 小儿动力性肠梗阻的病因 一、发病原因: 引起动力性 肠梗阻 的原因分为两大类: 继发性 及 原发性 。 近年来,有人报道胃肠 激素 对肠壁运动有很大的影响。因此,应从肠壁本身、 自主神经系统 或胃肠激素方面,...
肠梗阻 的主要临床表现是 腹痛 、 呕吐 、 腹胀 ,无大便和无肛门排气。 (一)腹痛:单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛。 (二)呕吐:呕吐在梗阻后很快即可发生,然后即进入一段静止期,再发呕吐时间视梗阻部位而定。 (三)腹胀:腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现。 (四)排便排气停止:在完全性梗阻发生后排便排气即停止。 (五):早期单纯性肠梗阻病员,...
由于肠内及肠外各种原因引起的 小肠 肠道机械性堵塞称为 肠梗阻 (intestinal obstruction,ileus)。 【病因及分类】 按发生原因可将肠梗阻分为机械性及功能性二大类。 机械性肠梗阻 :由肠腔内的堵塞或由肠外部病变对肠的压迫、牵拉引起。肠腔内的堵塞因素常见的有 蛔虫 团、 肿瘤 、胎粪、异物及小肠先天性狭窄或 闭锁 。造成梗阻的肠 外因...
腹部体征:机械性 肠梗阻 常可见肠型和蠕动波。 肠扭转 时 腹胀 多不对称。 麻痹性肠梗阻 腹胀均匀;单纯性肠梗阻肠管膨胀,有轻度压痛。绞窄性肠梗阻,可有固定压痛和肌 紧张 ,少数病员可触及包块。 蛔虫 性肠梗阻常在腹部中部触及条索状团块;当腹腔有渗液时,可出现 移动性浊音 ;绞痛发作时, 肠鸣 音亢进。有 气过水声 、金属音。肠梗阻并发肠坏死、穿孔时出现 ...
动力性 肠梗阻 :凡由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱,致使肠内容物不能运行,分为 麻痹 性和痉挛性两类。麻痹性多见,麻痹性是肠管失去蠕动功能,可以发生在急性弥漫性、腹部大手术后, 腹膜后血肿 、 腹部创伤 。痉挛性是由于肠壁肌肉过度、持续收缩所致,比较少见,如慢性铅,急性等可以见到。
蛔虫 症是我国人体最常见的 肠寄生虫 病之一,以学龄儿童多见,可引起 蛔虫性肠梗阻 、 胆道蛔虫 、蛔虫性 腹膜炎 等 并发症 。 蛔虫性肠梗阻是因蛔虫聚结成团引起肠管机械性的堵塞所致,在非 肿瘤 性堵塞性 肠梗阻 中占首位多为单纯性、部分性肠梗阻。阻塞部位以 回肠 末端最多见。但可发生于 小肠 的任何部分。 小儿蛔虫性肠梗阻的病因 一、发病原因: 当机体感...
(一)按梗阻的原因可分为三类 1.机械性 肠梗阻 在临床上最常见,90%以上的急性肠梗阻是由于机械因素造成肠腔狭窄或闭塞,致使肠内容物不能通过。例如 肠粘连 、肠管炎症或肿瘤、肠外肿块压迫、绞窄性疝、 肠套叠 、 肠扭转 、 蛔虫 团堵塞肠腔等均属于此类。 2.动力性肠梗阻 主要由于肠壁肌肉活动紊乱,致使肠内容物不能运行,而不是肠腔内外机械性因素引起的梗阻,...
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