伤寒 ，症有表里阴阳四大关节，脉有浮沉迟数四大分别。夫浮则为表，沉则为里，迟则为寒，数则为热，此以浮沉分表里，迟数分寒热者也。夫伤寒，热病也，其脉必数；中寒，阴症也，其脉必迟。若见 数脉 ，即症在阴经，亦是阳邪传入之热病；若见数脉，即手足厥冷，亦是热深厥深、阳症似阴之假像。故治伤寒，一见浮数，此是表有邪热，当照三阳发表治之。若一见沉数，此是里有热邪，即表症急
医者欲知病患脏腑，必要问其从内走出者，故凡病当验二便。仲景以 小便 不利，小便赤，定 伤寒 里热；以小便利，小便白，定里无热。以大便不通，大便硬，定其里热；自下利，下利厥冷，定其里寒。故治病以二便定人寒热，以二便定人燥湿，以二便定人虚实，再无差误。然论二便亦宜细详。例如大便干结，知其热矣；然大便滑泄，黄色为热，人多忽之矣。小便黄赤，知其热矣；然小便色白而混浊
胸胃皆在中。胁肋在身之侧。故胁肋之症，在杂症门，以肝胆肺三经所主；外感门，一惟少阳，盖表邪传里，必由胸以至胁，故胸满多是表症， 腹满 方是里症，若满胁痛，皆是半表半里之症。然 伤寒 发热 胁满痛，亦有兼太阳阳明表邪者，故无汗脉浮， 恶寒 胁痛，先用 羌活 柴胡 防风汤 ，发散表邪，然后用 小柴胡汤 合 小陷胸汤 ，加 枳壳 、 桔梗 、 山栀 、 青皮 治之
发 症，海藏分四条，一曰温毒，二曰热病，三曰时气，四曰 伤寒 。至吴氏书，改热病发曰阳毒，又增出内伤寒凉、阴症发 共为六条。然究其实，伤寒热病者多，阴症发 甚少。 即内伤寒冷抑遏，阳火不伸以致发 ，不过用辛温升散之法耳，亦未可遽作阴症主治。就目今所发之 ，只须根据海藏四条为正。 一曰温毒。冬时触冒寒毒，至春始发，郁久变热，故以温名。又有冬令应寒反暖，亦名温毒
潮热 者，如潮水之有准，而不失其时。但热不寒，不若似疟，先寒后热，尚有表症者。发作有时，不若 发热 壮热 烦热 常热不休者。杂症潮热，有实有虚。外感潮热，惟以阳明肠胃，积热燥屎所致。故潮热多用清、下二法，以里症多也。然又有分别，发于寅卯二时，先有微寒而热者，此少阳潮热。无汗脉浮， 柴胡 防风汤 ；有汗脉弦， 小柴胡汤 ；大 便秘 有下症者， 大柴胡汤 ，虚人
伤寒 门，有 身痛 ，有身重；中寒门，有身痛，无身重。可知身重皆是阳邪为患，非虚寒之谓。按身重有风湿、有风温、有风寒、有火逆、有中 。如风湿相持，身体疼痛。不能转侧， 羌活胜湿汤 重加 防风 。如风温身热，发汗犹灼热，身重多眠，防葛 石膏汤 。如风寒身重者，即作伤寒施治。若无汗脉浮， 恶寒发热 ，手足或冷，即是表邪，急宜汗之， 羌活汤 、 败毒散 、 羌活胜
夫唇口焦裂，人身大病也。在杂症中，有脾肺心及肠胃五条；在外感门，惟手足阳明所主。 上唇挟口，属手阳明大肠；下唇挟口，属足阳明胃。 伤寒 热在太阳，则唇口不焦；热传在阳明，则唇口焦裂。故曰阳明燥热，唇口焦裂。然又有分别唇焦而消水者，为燥热；唇焦不消水者，为湿热。又曰热在气分，则焦而口渴；热在血分，则焦而不渴。又曰唇口焦，渴而消水，胸前宽适者，为热而无滞，宜清热
内伤身痒，有实有虚；外感身痒，悉是表汗未出。故太阳症有身痒之条，阳明病有身如虫行，皆是表邪无从而出，故身痒但坐以汗出不彻之故。夫表有风寒，则 身痛 ；表有风热，则身痒。总之，阳邪怫郁于肌表不得汗出，则皮肤作痒。太阳身痒，羌独 败毒散 。若阳明身痒， 干葛 防风汤 。少阳身痒， 柴胡防风汤 。《原病式》谓腠理闭密，阳气郁结，不得散越，则发痒。故仲景用 麻黄桂枝
不语之症，内伤外感皆有。外感不语，即噤口 伤寒 也，世有其症，无其书，故补注之。内伤不语，有舌强不语者，神志仍清，口亦能开，但舌本强硬，不能言语也。有口噤不语者，舌本无病，但牙关紧咬，口不能开而不能言语也。有神昏不语者，呼之不应，问之不答，如醉如睡，而不得言语也。外感不语之症有五条，初起 恶寒发热 ，失于发散表汗，不得发越，遂发 烦热 喘渴，误认里热，误投凉
发热 有翕翕发热，蒸蒸发热。翕翕发热者，身热无汗， 恶寒 拘紧，如鸟羽之合而不发舒，此邪伤于表，郁于肌肤，表热而里未热，治宜发散表邪。蒸蒸发热者，手足遍身 多汗，热而润泽，此表邪已散，热郁于里，蒸汗时时外出也，治宜清热。若便结 腹胀 ，有下症者，下之。此以表热里热分两大法也。若发热无汗，脉浮紧，此太阳伤营之表症也。冬月西北人，用 麻黄汤 。余三时用 羌活 冲
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