...50岁以上患者中可高达71%，schuerman复习文献的344例，12%伴发恶性肿瘤、william报告为15%，gallen为24%， 皮肌炎 患者伴发恶性肿瘤的发生率远超过 多发性肌炎 患者伴发的。有人认为与皮肌炎患者应用免疫抑制剂后有关。作者报导的135例中有12例(8.89%)伴发，大多先有皮肌炎，随后发生肿瘤。发生肿瘤的部位依次为胃、卵巢、子宫、...
...0岁以上男性患者中可高达71%，Schuerman复习文献的344例，12%伴发恶性肿瘤、William报告为15%，Gallen为24%，皮肌炎患者伴发恶性肿瘤的发生率远超过 多发性肌炎 患者伴发的。有人认为与皮肌炎患者应用免疫抑制剂后有关。作者报导的135例中有12例（8.89%）伴发，大多先有皮肌炎，随后发生肿瘤。发生肿瘤的部位依次为胃、卵巢、子宫、胆...
皮肌炎 的诊断主要根据上面所述的肌肉和 皮肤受累 的特征性临床表现，结合实验室检查。开始的时候，要考虑其他一些疾病，如： 系统性红斑狼疮 、特发性、 血管炎 和先天性肌肉疾病。 这些疾病可以根据不同的临床表现及实验室特征来鉴别。 肌肉受累的严重程度通过检查身体不同部位的肌力来测定，小血管的病变情况要检查甲床的毛细血管(应用甲床毛细血管镜)。 大部分情况下，病...
...浮肿性紫红斑、指（趾）间关节和掌（蹠）指（趾）关节伸面紫红斑以及甲根皱襞的僵直 毛细血管扩张 红斑有所区别；SLE多系统病变中以肾主要累及而皮肌炎以肢体近端肌肉累及为主、 声音嘶哑 和吞噬困难亦较常见，此外血清肌浆酶和尿肌酸排出量的测定在皮肌炎患者有明显增高，需要时肌电图和肌肉活组织检查可资鉴别。 （二）系统性 硬皮病 皮肌炎的后期病变如 皮肤硬化 ，皮下脂...
皮肌炎Gottron征：约70%的 皮肌炎 出现此征。它表现为在掌指关节和近指关节处皮肤有红紫色的 斑丘疹 ，顶面扁平，伴少许 脱屑 ，久后皮肤萎缩，色素减退。在甲根皱襞可见僵直 毛细血管扩张 和瘀点，有助于诊断。此征由Gottron在1930年首先描写，被认为是DM的特异性皮疹。
一、首先要有信心和毅力 皮肌炎 患者应明确自己得的并非"不治之症"，切莫悲观消沉，即使经过某些中西药治疗病情仍在发展，也不必 恐惧 ，更不能丧失信心而放弃治疗。但是，也应清楚地认识到皮肌炎的确是个难治病，必须有坚定的信心和顽强的毅力，保持豁达开朗的精神状态，才能充分调动自身的抗病潜能，最终战胜皮肌炎获得康复。 二、必须坚持长期正确合理的治疗 皮肌炎作为一种难...
...所摄取的肌酸减少，参加肌肉代谢活动的肌酸量亦减少，形成肌酐量因之亦减少，血中肌酸量增高而肌酐量降低，肌酸从尿中大量排出而肌酐排出量却降低。 皮肌炎 患者24小时肌酸排出量甚至可高达2g。 (三)血清肌浆酶测定血清肌酸磷酸激酶(cpk)、醛缩酶、(ast)、丙氨酸氨基转移酶(alt)、乳酸脱氢酶测定值增高，特别cpk，血清酶的增高常与本病肌肉病变的消长平行，可...
多发性肌炎-皮肌炎 (polymyositis-dermatomyositis，PM-DM)是一组 亚急性 或慢性起病的获得性 炎症 性 肌病 ，其主要 病理 特征是 肌纤维 坏死 、再生及肌间质内 炎性细胞浸润 。PM-DM的病因未明，到目前为止仍属排除性诊断，凡是找不到明确 感染 因子(如 病毒 、 细菌 、 寄生虫 等)的炎症性肌病均属此病范畴，故又称...
多发性肌炎-皮肌炎 (polymyositis-dermatomyositis，PM-DM)是一组 亚急性 或慢性起病的获得性 炎症 性 肌病 ，其主要 病理 特征是 肌纤维 坏死 、再生及肌间质内 炎性细胞浸润 。PM-DM的病因未明，到目前为止仍属排除性诊断，凡是找不到明确 感染 因子(如 病毒 、 细菌 、 寄生虫 等)的炎症性肌病均属此病范畴，故又称...
本病起病隐匿。多以肌 无力 起病，就诊前病史有时达数月，儿童和青年的 皮肌炎 者起病较急，只数周就诊。少数患者因 肌痛 而就诊。包涵体肌炎的病程可长达数年而就诊。 可发生于任何年龄，略占多数。有些病例发作前有前驱症状，如不规则 发热 、雷诺氏现象、关节痛、 头痛 、倦怠和 乏力 等。发病多数呈缓慢起病，少数呈急性或亚急性发病。肌肉和皮肤是本病的两组主要症状，...
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