急、 慢性肾功能衰竭 是 多发性骨髓瘤 的重要并发症之一，也是诊断上的重要线索，它可发生在多发性骨髓瘤的任何阶段。 其次可以出现感染、肾功能衰竭、 全身衰竭 或 内脏出血 等并发症，甚至因并发症导致死亡。
1.对临床表现典型病例者检查专案以检查框限“Ａ”为主即可； 2.为了与其他骨髓增生性疾病鉴别，检查、专案包括检查框限“Ａ”、“Ｂ”或“Ｃ”。
...或尿中Ｍ蛋白比治疗前减少５０％以上。 2.浆细胞肿瘤两个最大直径之积缩小５０％以上。 3. 溶骨性损害 再 钙化 。 （二）间接指标： 1.骨髓中浆细胞减少８０％以上或百分数降至＜５％。 2.血红蛋白上升２０ｇ／Ｌ或红细胞压积上升０．０６（不输血情况下）持续一个月以上。 3.高血钙（＞２．９８２ｍｍｏｌ／Ｌ）降至正常。 4. 血尿 素氮（≥１０．７１ｍｍｏｌ...
1.对早期、轻症病例采用间歇性联合化疗和对症支持疗法，尽早使其获得缓解。 2.中晚期病人除了间歇联合化疗外需注意保护肾功能。 3. 继发感染 多顽固不易控制，需尽早静脉注射足量敏感的抗生素（但要避免使用肾毒性抗生素）。 4.联合化疗后白细胞常降低而导致感染后白细胞若低于２．０×１０９／Ｌ时可使用生白能、惠尔血或格拉诺赛特等。 5.干扰能与其他药物合用，可提高...
多发性骨髓瘤 是一种骨髓中浆细胞恶性增生性疾病，好发于胸骨、肋骨、锁骨、脊柱、颅骨和肢骨的端部。常见病变部位的 骨痛 和广泛性骨痛，极易发生 骨折 ，以及出现肾功能衰竭。 高钙血症 和高粘稠血症为本病的特点。 对骨痛的病人，无论是局限性骨痛或多发性骨痛，都应作X线摄片或CT检查，以确定病变的部位、范围和病损的程度。病人应卧床休息，严防跌倒、 创伤 和骨折。若...
多发性骨髓瘤 是一种浆细胞的恶性肿瘤，单克隆的异常浆细胞增殖，在骨髓中形成肿瘤并产生大量异常抗体堆积于血液或尿液中。 在美国，多发性骨髓瘤约占所有恶性肿瘤的1％；每年约有12500例新发病人。这种不常见的恶性肿瘤，男女累及比例相当并常见于40岁以上人群。病因尚不清楚。 浆细胞瘤 最常累及骨盆、脊柱、肋骨和颅骨。偶尔，累及其他部位，特别是肺部和生殖器官。 异常...
1. 血象：血红蛋白减少，呈正细胞正色素性；白细胞、血小板早期正常，晚期减少，分类可见幼粒、幼红细胞，红细胞呈缗钱状排列。 2. 骨髓象：增生活跃，浆细胞占15%以上，并有形态异常的骨髓瘤细胞。其余各系细胞大致正常。因病变常呈局灶性，故应多次、多部位穿刺检查。 3. 血免疫球蛋白测定：IgG>35g/L；IgA>20g/L；IgD>2.0g/L；IgE>2....
...红细胞呈钱串状 排列，后期白细胞和血小板也降低。若周围血瘤细胞＞２０％或绝对值＞２×１０的９次方／Ｌ，即可考虑为浆细胞。 血沉增快 。 7.骨髓：常可见骨髓瘤细胞≥１５％，瘤细胞形态有较大的变异。 8.血清蛋白电泳出现Ｍ带。 9.尿本周蛋白阳性。 10.血钙、肌酐、尿素氮和 血尿 酸升高。 11.ｘ线检查有广泛的 骨质疏松 或有多个穿凿样的溶骨改变，多见头颅...
...有重要的意义。 首先应避免与致癌因素接触，若有接触史或病状可疑者，应定期体检，争取早期发现及时治疗。患者宜参加适当的经常性活动，以减少脱钙。注意个人卫生，防止感染，尤其要注意口腔粘膜和皮肤的清洁，防止。 方法宜注意调理情志，防止七情太过，从而保持气血和畅，阴阳平衡，预防疾病的发生。患病之后，保持乐观情绪，性情勿大怒、勿大悲伤，树立战胜疾病的信心，是战胜疾病的...
分型 根据单克隆免疫球蛋白的种类或其碎片，浆细胞肿瘤(包括 多发性骨髓瘤 在内)可分为若干型。由于异常单克隆免疫交流球蛋白(又称M蛋白)种类的不同培养，相应浆细胞肿瘤的发生率也略有差异。IgG型患者异常单克隆免疫球蛋白的水平较高，正常技能免疫球蛋白的生产遭受抑制，水平明显降低，感染的发生率较高，但生长速度慢， 高钙血症 与 淀粉样变性 的程度轻，IgA型的特...
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