□ 考希良 山东中医药大学附属医院 痛风性关节炎急性发作时多出现关节剧烈红肿热痛，夜间加剧，患者常因疼痛难忍就医。临床中，询问此类急性发病患者，大多与饮食相关，常在进食海鲜、动物内脏或者饮酒后发生，或者是劳累、剧烈运动后发作。这些诱发因素从中医理论来讲，属于外感和内伤的因素。为何外感和内伤因素能导致如此剧烈疼痛呢，笔者认为一个重要的机制就是有“毒”的参与。 ...
性是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族<因素，好发于40岁以上的，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。 主要表现为关节的 剧痛 ，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、 发热 、发红和压痛。作 血尿 酸检查可以确诊。 应用药物治疗有较好的疗效。 【处方】 1...
典型的首次发作的性多为单关节炎，以第一跖趾及拇趾关节为多见，其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。急性期多起急骤，常在夜间突发，可因疼痛而醒并且彻夜不能入睡。病情反复发作，则可发展为多关节炎，或游走性关节炎。受累关节红、肿、热、痛，活动受限，大关节受累时常有渗液。可伴有 发热 、 寒战 、疲倦、 厌食 、 头痛 等症状。一般历时1-2周症状缓解。局部皮肤红...
【医业网据Docguide.com2003年3月20日芝加哥讯】对急性痛风性关节炎病人的一项新研究结果证实，每天120mgArcoxia(etoricoxib)缓解病人疼痛的效果与标准疗法吲哚美辛(50mg，一天三次)一样好。Arcoxia是默克制药有限公司的用于关节炎和疼痛的研究性药物，研究人员将在今天美国疼痛学会第22届科学会议上报告有关结果。 默克公司...
本病需与下列的疾病进行鉴别： 1、 神经性关节病 即charcot关节，其增生肥大型可有关节囊和关节软骨 钙化 、关节间隙变窄和关节面 硬化 ，有时可能与假混淆，但charcot关节尚有关节结构紊乱，临床尚有患病关节的痛觉减退或痛觉丧失等，则两者鉴别不难。 2、 创伤 性关节病 关节结构的损伤、出血，则可能出现关节囊、滑膜及肌腱、韧带的钙化或骨化。关节内可见...
关于本病的治疗，有学者认为在急性期应采用急性的一般治疗，包括关节制动，关节抽液，但最关键的一步为反复冲洗以减少关节液中焦磷酸盐的浓度，以防其沉积于关节软骨，在完成以上操作后可适当在关节内注射强的松龙(最佳为得宝松)以减少微循环的急性炎症反应及对焦磷酸钙的通透性。在半月板已明确 钙化 并出现类似半月板交锁的患者应行半月板切除术，同时对关节腔行探查以切除骨赘及摘...
【临床表现】 典型的首次发作的性多为单关节炎，以第一跖趾及拇趾关节为多见，其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。急性期多起急骤，常在夜间突发，可因疼痛而醒并且彻夜不能入睡。病情反复发作，则可发展为多关节炎，或游走性关节炎。受累关节红、肿、热、痛，活动受限，大关节受累时常有渗液。可伴有 发热 、 寒战 、疲倦、 厌食 、 头痛 等症状。一般历时1-2周症状缓...
1.急性发作期可有白细胞增高血沉加快;慢性期可见石，一般基本检查结合临床表现可确诊。 2.部分病人可有肾功能障碍或 痛风 并发肾功能损害及并发、 动脉硬化 、之可能所以需酌情检查可选检查专案。
早期多误诊为类风湿、 滑囊炎 、 化脓性关节炎 、 急性蜂窝组织炎 等。与 类风湿关节炎 鉴别点：多见，常侵犯小关节，无急性发作特点， 软组织肿胀 以关节为中心，呈梭形，而 痛风 以骨缺损为中心，呈不规则肿胀，骨破坏比痛风小，且有普遍 骨质疏松 ，对秋 水仙 碱治疗无效。与足部急性 蜂窝组织炎 鉴别点：为软组织的急性弥漫性化脓炎症，常有史，很少见于夜间突然发...
...意劳逸结合，长期从事脑力劳动者，每日应参加一定的体力活动，使脑力活动和体力活动交替进行，并持之以恒。 2、合理安排生活。生活要有规律及节制，同时培养乐观主义精神，经常参加文娱及体育活动。 3、定期体格检查。体格检查对预防非常重要，尤其是40岁以上者或 肥胖 者，应每1—2年作一次体格检查。包括 血尿 酸测定，以早期发现 高尿酸血症 患者，防止向 痛风 发展。
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