外伤性动脉瘤修复性手术 闭塞性手术虽能根治 动脉瘤 ,在四肢主要 动脉 被闭塞之后,也很少发生 坏疽 ,但其功能很难完全恢复,往往遗留慢性缺血(如间歇性破行, 皮肤 发凉、 水肿 、 溃疡 , 肌肉萎缩 等)征象。因此,对于主要动脉的动脉瘤治疗原则,应当是争取 切除瘤囊和修复动脉的通道 。 (一)动脉瘤切除和 血管移植 术前准备 1.开放性 伤口 已愈合, ...
外伤性动脉瘤闭塞性手术 包括 动脉瘤 内缝合术、动脉瘤 动脉 结扎 术和动脉瘤囊 切除术 三个步骤,通过 缝合 、结扎和切除来根治动脉瘤。 (一)动脉瘤内缝合术 瘤内缝合术比其他闭塞性手术为优,它能够有效地根治动脉瘤,又不必剥离瘤囊,从而可以充分保全侧支血运,避免邻近 神经 等组织的损伤,减少了 休克 和 感染 的危险,而且方法较简单。缺点是当主要动脉被闭塞...
直接或间接性机械损伤作用于晶状体,可使其产生混浊性改变,称作外伤性 白内障 (traumatic cataract)。患者多见于儿童、青壮年男性和战士。常见的有三种类型,即 钝挫伤 、爆炸伤和 眼球穿通伤 所引起的白内障。由于致伤的因素和局部的表现不同,本病有多种名称。大多数病例可述及明显的外伤史,然而切不可忽视“否认外伤史”的外伤性白内障,尤其在婴幼儿。
鉴别诊断:本病的诊断,依据其病史、症状、体征及X线表现,即可确诊。外伤性 截瘫 应与 脊椎结核 和肿瘤引起的截瘫相鉴别,通过X线片等检查即可鉴别。
鼓膜外伤 性 穿孔 为常见之耳 外伤 ,可由直接原因,如挖耳,异物刺伤,金属屑溅入,误滴 腐蚀性 药物等,或间接原因,如气压急剧变化,强声或冲击波损伤,掌击耳部, 咽鼓管 吹张或擤鼻用力过大等引起。 【诊断】 1.单纯 鼓膜 损伤:有 耳痛 ,听力下降, 耳鸣 ,偶有一过性 眩晕 。耳道 溢血 者少见。听力障碍为传导性,>50dB者应考虑合并听骨链受损。 2...
外伤性脑脓肿多见于开放性颅脑损伤及颅脑火器伤。异物进入颅内对于 脑脓肿 的发生有重要意义,此外还与伤口处理是否及时,是否彻底有密切关系。
外伤性乳房血肿又可称乳房外伤后血囊肿,主要是钝性外力作用于乳房引致的内局部血管断裂出血,进而形成局部的血性囊肿。临床上主要表现为 乳房肿块 ,穿刺有血性液体为其特点。详细询问病史,对诊断有着重要意义。
外伤性脑积水多见于重型脑损伤并伴 脑挫裂伤 、SAH病人,是造成重型脑损伤 昏迷 病人高病死率的重要因素之一,及时地行CT检查确诊,并采取有效的手术治疗有望挽救病人的生命。
外伤性脾破裂,在战时和平时均较常见,可发生在腹部闭合性损伤(腹部皮肤完整,腹腔未经伤口与外界相沟通),也可发生在腹部 开放性损伤 (腹部皮肤丧失完整性,腹腔经伤口与外界相沟通)。
(一)发病原因 早期外伤性癫痫为伤后24h内发生的 癫痫 ,常见原因为 脑挫裂伤 。颅内血肿、凹陷性 骨折 片、局部脑组织的缺血、 水肿 、生化改变等;中期癫痫为伤后24h~1个月内发生的癫痫,常见原因为脑挫裂伤、颅内血肿、 脑水肿 、 脑缺血 软化、 颅内感染 、异物等;晚期癫痫为受伤1个月之后发生的癫痫,常见原因为脑退行性病变、脑膜脑瘢痕、 脑穿通畸形 ...
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