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红斑 是 斑疹 的一种,是皮肤局部 真皮 毛细血管 扩张, 充血 所导致,分为 炎症 性红斑(比如 丹毒 )和非炎症性红斑(比如鲜红斑痣),前者局部可用皮温略微升高,有时肿胀高起,压之变白;后者多由毛细血管扩张、数量增多所致,局部皮肤温度不高,压之褪色。 红斑只是一个体征,不是一个疾病。临床上较多疾病可有红斑表现,比如 系统性红斑狼疮 、皮肤过敏(如 接触性...
由于PTL的发生与免疫抑制程度密切相关,预防的措施主要是减少病人应用过多的免疫抑制剂。一组82例 肾移植 儿童病人的资料显示,1989~1992年的29例病人在用以FK506为基础的抗排异方案治疗后,其中5例发生了PTL,发病率为17%;1993~1996年的53例病人采取了快速减少FK506和糖皮质激素用量,而仅2例发展为PTL,即发病率降为4%。 目前抗
PTL在临床上主要表现为结外的病变,且多为非特异性表现,因此需要高度的警惕性才能发现。并且,各型PTL的生物学特征和组织病理特点均不一样,因此需要多种检查方法加以诊断和鉴别。
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免疫增殖病 (immunoproliferative diseases),指 淋巴系统 的 增殖 性疾病。这种 免疫 增殖可以是反应性(良性)的,也可以是 恶性肿瘤 。反应性增殖多为 分化 成熟的 淋巴细胞 的 增生 ,最常发生于某些 感染 ,多数预后较好;恶性增殖为不成熟淋巴细胞的增生,预后不佳。在少数情况下,反应性增殖可以转化为恶性增殖。 多发性骨髓瘤 ...
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主要与 淋巴瘤 鉴别,鉴别要点主要是通过细胞免疫学。
(一)治疗 一般不需要治疗,停药后即可缓解。 (二)预后 60%病人在停用MTX后少部分缓解,大部分对停用MTX有反应的病例为EBV阳性。在停用MTX后,约40% DLBCL病例、30%HL病例、100%HL样LPD病例和100%淋巴浆细胞 淋巴瘤 能缓解。DLBCL总生存率约为50%。HL和淋巴浆细胞淋巴瘤总的生存率均为75%。
(一)发病原因 近2/3病人在停用MTX后能自发缓解或部分缓解,提示本病的发生与MTX密切相关,但是,流行病学调查表明85%本病病例见于 类风湿关节炎 (RA)病人,未接受MTX治疗的RA病人中,估计的 淋巴瘤 发病危险性比正常人群增加2~20倍,因此是否为MTX本身增加了发生淋巴瘤的危险性目前仍有争论。 (二)发病机制 尽管约50%病例的肿瘤细胞EBV阳性
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