(一)发病原因 1.阴道上部筋膜支撑结构损伤 阴道上部筋膜支撑结构包括子宫骶韧带、主韧带、直肠阴道隔等,在子宫切除术中可受到不同程度的侵袭、损伤,直接造成直肠前盆底薄弱。 2.术中未将阴道穹隆固定于冠状韧带和子宫骶韧带 一些学者已证实,术中如能将阴道穹隆顶端与子宫骶韧带缝合固定,其发生率可大大降低。 3.盆底、阴道组织松弛 老年患者,随年龄的增长盆底组织逐渐...
附件切除术 包括 单侧附件切除术 、单侧附件广泛 切除术 两部分。 一、单侧附件切除术(simple salpingo-oophorectomy) 适应症 1. 卵巢子宫内膜异位 症或 附件炎 症合并 输卵管粘连 或阻塞,保守治疗无效。 2. 卵巢肿物 过大致 输卵管 不能单独分离保留。 麻醉 方法 1.持续 硬脊膜 外腔 阻滞麻醉 。 2. 气管内插管 全...
髌骨切除术 髌骨在伸膝时可以增加力量,并对股骨前面有保护作用,应尽量保留。只有当髌 骨肿瘤 、破坏严重的髌骨结核、髌骨粉碎性 骨折 、畸形愈合、关节面不平以及严重的 髌骨软化症 时,为了预防骨性关节炎的发生和恶化,才予切除。 ⑴分离髌骨外侧(插图示髌骨内侧切口) ⑵分离髌骨内侧 ⑶重叠缝合髌前腱膜 图1 右侧髌骨切除术 图2 右侧髌骨全切除后,肌腱重叠缝合术...
乳突气房是一中空性含气组织。 当 抗生素 无法控制乳突受到的感染时,则有必要考虑进行手术治疗。 乳突切除术将乳突气房部位切除,有时手术会扩展至中耳部。
阴蒂切除术 ,指切除 阴蒂 的手术。在目前,阴蒂切除术极少用于临床。常见的阴蒂切除通常发生在非洲地区的 女性割礼 上。 历史 在历史上,阴蒂切除术曾用于抑制女性 自慰 。 [1] 19世纪欧美的 妇科 医生曾将切除阴蒂作为治疗 精神病 与自慰的手段。 [2] 西方首例报道的阴蒂切除术发生于1822年的柏林,一个十几岁的女孩因为频繁自慰被认为“低能”,阴蒂被切...
...能检查 和 血气分析 测定。 5.纠正 心脏功能 ,改善全身营养等。 体位 侧卧位。 麻醉 气管内插管 全麻。 手术步骤 (一) 右肺上叶 切除术 1.将上叶向后牵开,打开 纵隔胸膜 ,显露出上叶 肺门 血管 。先游离出 肺动脉 的 尖支 和前支,分别 结扎 、切断。然后处理 肺上静脉 的尖支、前支和后支。 2.打开 水平裂 及 斜裂 的上半部。在两肺裂相交...
... 虹膜 肿瘤 。 6. 虹膜炎 瞳孔闭锁 。 7.角膜 移植术 中预防瞳孔阻滞。 8.减弱虹膜 括约肌 的肌力,增大 瞳孔 。 9.光学虹膜切除。 10.瞳孔上移, 视轴 光线被遮蔽。 11.较小的中央 角膜白斑 。 术前准备 及 麻醉 1.缩瞳。联合 白内障手术 则需散瞳。 2.有 高眼压 者需先用药物降压。 3.术前服用 糖皮质激素 和 吲哚美辛 减轻术...
肺段切除术 Segmental Resection of Lung 适应症 肺部病变局限于某 肺段 内。临床上最常用的是 左肺上叶 舌段、 左肺下叶 背段或右肺下叶背段 切除术 。 术前准备 1.通过X线检查,确定病变部位,了解 健肺 情况。 2.合并 感染 、分泌物较多者,给予抗感染治疗及控制痰量。 3.吸烟者应忌烟2周以上。 4.行 肺功能检查 和 血气...
卵巢切除术(oophorectomy) 图1 卵巢切除术范围 图2 处理 卵巢 肿物基底部 图3 缝合残端 图4 缝合创面 [适应证] 1.卵巢炎性肿块。 2.卵巢 子宫内膜异位症 。 3.卵巢黄体囊肿或黄素囊肿。 4.卵巢单纯囊肿。 5.卵巢良性 肿瘤 。 上属卵巢肿物较大,无正常的卵巢组织存在。 6.乳癌的卵巢去势术。 [麻醉方法] 同卵巢囊肿剔除术。 ...
1.十二指肠残端破裂 内疝发生在手术后近期内,因十二指肠残端尚未愈合牢固,而输入襻内疝引起的输入袢梗阻,可致十二指肠腔内 胆汁 、胰液 积聚 ,发生潴留性扩张、内压增高而破裂。 2. 急性胰腺炎 少数病人可因内疝导致急性胰腺炎。其原因为: (1)输入袢内疝引起输入袢梗阻,继而十二指肠腔内胆汁、胰液积聚,内压升高,致十二指肠液反流入胰管,诱发急性胰腺炎。 (2...
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