...增加。反之,对已衰竭的心肌由于洋地黄的正性肌力作用,使心室舒张末期压降低,心室容积缩小,心肌张力降低,同时常伴有明显拟率减慢。上述作用对降低心肌的氧耗量胜过心肌收缩力增加所致的氧耗量增加,结果净效应仍是使心肌拉耗量显著减少。 2)对周围血管的...
...血流动力学改变分为:低排血量心衰,高排血量心衰; 4、按心脏功能分为:收缩功能衰竭,舒张功能衰竭。 二、心衰的分度 据临床表现,心功能障碍的严重程度分4级:心衰分3度 i级:一般体力活动不受限; ii级:活动轻度受限,休息时无症状,但中等体力...
...身体检查后认为,她的腹形很好,骨盆够大,体质强健,胎儿也无过大或头盆不衬的情况,应该能够顺利自然分娩。但是张女士听周围的一些小姐妹说,阴道自然分娩可能会影响到今后的性能力,因为自然产使阴道受到了挤压,会产生变形,今后对性生活有影响。因此张女士想...
...研究:第一项评估他汀对收缩性心衰患者作用的大规模前瞻性研究未能达到预期终点 2007年血脂领域的另一个憧憬就是对CORONA研究的期待。该研究2为随机、双盲、安慰剂对照研究,共纳入5011例年龄≥60岁,由缺血性病因所致的慢性收缩性心衰患者...
...李立志 中国中医科学院西苑医院陈可冀院士认为,心衰病程往往较长,早期到终末期,症状、证候演变多,在阴阳、脏腑、气血、津液等多个层次产生很多复杂盛衰虚实变化。但大多数心衰病人的病机演变有较强规律性,故参照传统中医思辨特点,执简驭繁,以“虚”...
...临床上常规采用强心利尿、扩血管治疗急性心功能衰竭,但这些疗法对一些顽固性急性心衰疗效欠佳。我们尝试通过股静脉内插入球囊导管减少回心血量、减轻心脏容量负荷,达到改善急性心衰的目的。 2000年1月到2005年12月,我们共对40例急性心衰...
...心肌舒缩协调性的改建:心脏舒缩协调性和(或)程序性发生了改建,则可降低其射血量甚至引起心衰。最常见的心脏收缩不协调性有:A、收缩减弱;B、无收缩;C、收缩性膨出;D、心肌收缩的不同步性。近来发现心脏的舒张也出现与收缩类似的不协调性。 ④自由基...
...炎为主,这样可提高疗效,及早控制病情,其次是通过分次分别给药,可降低药物配伍的浓度,合乎用药常规而已,实际患儿根本不需要液体,但这时需特别注意,由于液体量的增加,有可能会加重心脏的负担,有时则又影响不大,因为在输液的过程中,滴速是相当缓慢的...
...瓣膜进一步损害。即使只是轻度瓣膜病损,亦应予以抗生素治疗。有心衰的患者,应在左心室成为不可逆损害前进行外科手术。手术前数周,使用地高辛和血管紧张素转换酶抑制剂和其他能扩张血管和减轻心脏负荷的药物,尽可能控制心衰。通常用机械瓣或生物猪瓣来置换...
...坐起或站立后即可消失,夜间睡眠须垫高枕头方感舒适。 早期右心衰 多继发于左心衰,稍活动即感心慌、胸闷与气促,小腿、足背等处有可凹性浮肿。有时还可见紫绀。 早期全心衰竭 临床上多数先出现左心衰,处理不及时而发展成全心衰,一般只要能及时发现...
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