清臣曰：噎膈证，要分门别户，治乃得法。有气膈、食膈、酒膈、痰膈数种。气膈、食膈惟老人最多，极难施治，因贲门干枯，食不能入，遂成噎膈。 因气而得， 二陈汤 加 香附 、台乌、 砂仁 。或 逍遥散 加 香附 、 郁金 、 青皮 、 陈皮 。 因食而得， 二陈汤 加查、麦、 莱菔 。或香砂 平胃散 ，加查、麦、 神曲 、 草蔻 、 槟榔 。 因酒而得，二陈汤加 葛...
...诊此者当候胃脉，其脉当沉细，沉细者气逆，逆者人迎甚盛，则热。 人迎者胃脉也，逆而盛，则热聚于胃口而不行，故胃脘为痈也。 此下六条，皆《内经》脉案，教人以诊之法也。诊者无失色脉，而于脉尤当从容比类，循上及下以求索之，而得其病情。若此条胃脘有痈，当候胃脉。今胃脉即沉细，则胃气不升。人迎在上而盛，则热聚于上而不行。此以本经上下推求而得之也。 有病厥者，诊右脉沉而紧...
经云∶三阳结谓之膈。一阳发病，其传为膈。丹溪谓噎应 反胃 ，多由气血两虚而成。噎膈多由喜、怒、悲、忧、恐五志过枉，或纵情嗜欲，恣意酒食，致伤气内结，阴血内枯而成。治当调养心脾，以舒结气，填精益血，以滋枯燥。 反胃乃胃中无阳，不能容受食物，命门火衰不能熏蒸脾土，以致朝食暮吐，暮食朝吐。治宜益火之源以消阴翳，补土通阳以温脾胃。 噎膈之症多因火，熏蒸津液成痰阻。七...
...。膈塞不通。邪在胃脘。 不通者。浊气在上。肾肝吸入之阴气。不得下而反在上也。病在于胃。故饮食不下。 膈塞闭绝。上下不通。则暴忧之病也。 此言噎膈皆起于郁结不舒。胃气不能敷布所致。张鸡峰所谓神思间病是也。 薛立斋曰。内膈呕逆。食不得入。是有火也。病久而吐。食入反出。是无火也。若脾 胃气虚 而胸膈不利者。六君子加丁、沉二香壮脾土以生元气。若用辛热之剂而 呕吐 噎...
...意．以四物加 白术 、 陈皮 浓煎．入 桃仁 十二粒研．再沸饮之．更多食诸般血以助药力．四十余帖而便润．七十帖而食进．百帖而安． 震按丹溪治噎膈 反胃 数条．皆以 瘀血 治而效．如一人因跌仆后．中脘即痛而起．一人食入必屈曲下膈．梗涩微痛．由腊月常饮点剁酒而起．其脉皆涩．皆以韭汁冷冻饮料得愈．然系噎膈之渐．未成真病也．又如一人．勤劳而有艾妻．且喜酒．病反胃半年...
吴左（八月） 痰气交阻，病成噎膈，脉右弦滑，治宜降气豁痰，即老夫自吃风哮之方加 川郁金 全栝蒌 。
...拒格意．因 忧郁 失志．及膏粱浓味． 醇酒 淫欲而动脾胃肝肾之火．致令血液衰耗．胃脘枯槁．气郁成火．液凝为痰．痰火固结．妨碍道路．饮食难进．噎膈所由成也．（汇补） 外候 噎枯在上．咽喉壅塞．饮虽可入．食不能下．膈枯在下．胸臆否闷．食虽可入．至胃复出．或食下而眼白口开． 气不能顺．或食入而当心刺痛．须臾吐出．食出痛止．（绳墨） 噎分五种 有气滞者．有血瘀者．有...
... 中甘润蜜水得来． 而却遗去仲景以 半夏 为主而降冲脉之逆． 人参 为辅而生既亡之液之义．学人必于此而得其梧机．而又审其寒热虚实而施治．则于噎膈之道．思过半矣．至于食入反出．是中焦土寒．下焦火虚．以 附子理中汤 香砂六君子汤 ．加 干姜 八味地黄丸 ．间服多效． ○若食不得入．必以 黄连 黄苓 人参干姜汤 为主． 泻心汤 亦妙． ○ 瘀血 在膈．饮 热汤 及...
...而不已，至每食必吐，名 反胃 。胃脘枯槁，梗涩难入，饮食噎塞，迎逆于咽喉之间，名噎。噎塞迎逆于胸膈之间，名膈。（过此乃得入胃。）《医贯》谓∶噎膈年高者有之，噎则水饮可入，食物难入，入亦不多。膈则食虽可入，亦不能多，良久复出。 二者皆难于纳，勉强吞下，终带痰涎，或白沫酸水，或如酱汁者而出。反胃非不能纳，（原能多食。）乃不能容受，朝食暮吐，暮食朝吐，或一二时而吐...
开关 利膈丸 （宝监名 人参利膈丸 ） 治肠胃壅滞。噎膈不通。大便燥结。 木香 槟榔 （各七钱） 人参 当归 （酒洗） 藿香 甘草 （炙。） 枳实 （炒。各一两） 大黄 （酒蒸） 浓朴 （姜制。各二两） 滴水为丸。梧子大。每服三五十丸。食后米饮下。 按此本小承气加入参、归等味。意在养正祛邪。而实攻多于补。惟热壅膈塞用之庶为得宜。然噎膈之燥结。皆由五志 抑郁 ...
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