隐性产后出血应做如下鉴别。 1. 宫缩乏力 ：应警惕有时胎盘虽已排出， 子宫松弛 ，较多量血液 积聚 于宫腔中，而 阴道出血 仅少量，产妇出现 失血过多 症状，故产后除密切注意 阴道流血 量外，还应注意子宫收缩情况。 阴道流血量目测估计远少于实际失血量，故必须用弯盘收集测量。分娩前有宫缩 乏力 表现，胎盘娩出过程和娩出后出血过多，诊断当无困难，但要警惕前述隐...
产后出血 除从面血量进行诊断外，还应对病因作出明确的诊断，始能作出及时和正确的处理。 1. 宫缩乏力 应警惕有时胎盘虽已排出， 子宫松弛 ，较多量血液 积聚 于宫腔中，而 阴道出血 仅少量，产妇出现 失血过多 症状，故产后除密切注意 阴道流血 量外，还应注意子宫收缩情况。 阴道流血量目测估计远少于实际失血量，故必须用弯盘收集测量。分娩前有宫缩 乏力 表现，胎...
西医治疗 切开闭锁的瘘管、敞开引流是治愈本病的关键所在。Hadfield（1976）认为抗生素对本病无效。Willis（1982）及Habif（1970），均主张以瘘管切开或瘘管切除治疗本病，并指出，如果对本病的发病机制认识不清，术后复发率可达39%。对本病行局部切开引流术后有较高的复发率。我国学者在治疗本病上有以上相同看法。 1.手术原则 切除瘘管或切开瘘...
发生在产后２４小时以后至产褥期内。病人表现为 血性恶露 淋漓不净或突然出现大量 阴道出血 。部分胎盘胎膜残留，表现为红色 恶露 持续时间长， 反复出血 ，或突然大出血，多发生在产生１０天左右；如形成胎盘 息肉 ，出血为间歇性或持续性，多发生在产后数周或数月； 子宫复旧不全 ，表现为红色恶露持续时间长，甚至可出现较大量出血，产妇 腰酸 痛，下腹坠感；胎盘附着面...
产后经间期出血（中气不足，冲任不固） 李某，女，35岁，已婚，2006年1 1月16日就诊。 产后气血大亏， 气不摄血 则经行淋漓，药后淋漓止，而每中期下红。冲为血海，属于少阴经，肾阴亏虚，在氤氳之时，阳气内动，损伤阴络，冲任不固，因而出血。阴虚 内热 ，热扰冲任，冲任不固，经血失约，故经期延长， 腰酸 。经期乳胀，夜寐欠安，大便间日。脉来细软，舌红苔薄。《...
非哺乳期乳晕部瘘管（fistula of areola out of lactation）是发生在乳晕部位的乳腺大导管的局部感染性病变。男女均可发病。临床以乳晕区复发性瘘管为特点，又称非泌乳乳腺脓肿、非泌乳乳晕周围脓肿、慢性乳晕下脓肿、乳腺瘘、乳腺大导管肉芽肿等。 Zusks等根据该病的组织学变化后将其命名为乳管瘘。因本病反复发作，病程迁延，有报道0.5～1...
1.剖宫产术中处理不当致子宫切口裂开是引起晚期产后出血的重要原因之一。 （1）子宫切口选择不当：切口应尽量选择在子宫下段，避免过高或过低。切口过高，位于宫体与下段交界处，切缘上下组织厚薄不均，对合不齐或错位，可引起子宫切口愈合不良；切口过低接近宫颈宫颈结缔组织多，血供不良，亦可引起子宫切口愈合不良，且在出胎头时易造成切口撕裂。 （2）切开方式欠妥：切开时用手...
胎儿娩出后24小时内失血量超过500毫升称产后出血。一般多发生在产后两小时内，是分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因的首位，其发病率占分娩总数的2％～3％。产后出血的预后因失血的多少、失血速度及产妇体质不同而有差异，如短时间内快速、大量失血可迅速发生失血性休克，危及产妇生命。 根据本病临床特点属于中医的“产后血晕”范畴。 引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力...
胎儿娩出后24小时 内出血 量超过500ml者称 产后出血 。发生在2小时内者占80%以上。分娩24小时以后大出血者为 晚期产后出血 。 产后出血是分娩的严重并发症，在导致产妇死亡的原因中居首位。少数严重病例，虽抢救成功，但可出现 垂体功能减退 即席汉氏综合征。 一、病因 以 宫缩乏力 、软产道损伤、胎盘因素及 凝血功能障碍 四类常见， 子宫内翻 者少。 （...
发生在产后２４小时以后至产褥期内。病人表现为 血性恶露 淋漓不净或突然出现大量 阴道出血 。部分胎盘胎膜残留，表现为红色 恶露 持续时间长， 反复出血 ，或突然大出血，多发生在产生１０天左右；如形成胎盘 息肉 ，出血为间歇性或持续性，多发生在产后数周或数月； 子宫复旧不全 ，表现为红色恶露持续时间长，甚至可出现较大量出血，产妇 腰酸 痛，下腹坠感；胎盘附着面...
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