□ 高建忠 山西中医学院第二中医院 补中益气汤，最早出自李东垣所著的《 内外伤辨 惑论》一书，被后世医家推崇至极。明代医家张景岳评价道，“补中益气汤，允为李东垣独得之心法。”而今日，善用补中益气汤的医者日少，初涉临床的医生使用补中益气汤每每会有“成事不足，败事有余”的感觉。为什么？重新认识补中益气汤，重新审视李东垣笔下的补中益气汤，也许有益于临床。 辨证：治...
...咳嗽见轻，而吐痰腥臭如故。次用 葶苈 （生者三钱纱袋装之） 大枣 （七枚擘开）汤，泻其肺中壅滞之痰，间日一服。又用 三七 、川贝、粉 甘草 、 金银花 为散，鲜 地骨皮 煎汤，少少送服，日三次。即用 葶苈 大枣汤 之日，亦服一次。如此调治数日，葶苈大 枣汤 用过三次，痰涎顿少，亦不腥臭。继用 清金益气汤 、 贝母 、 牛蒡 子各加一钱，连服十余剂，以善其后。
...从权而立之，若于无时病湿热脾旺之证，或小便已数，肾肝不受邪者误用之，必大泻真阴，竟绝肾水，先损其两目也，复立变证加减法于后。 心火 乘脾，乃血受火邪，而不能升发，阳气伏于地中；地者，人之脾也。必用 当归 和血，少用 黄柏 以益真阴。 脾胃不足之证，须少用 升麻 ，乃足阳明、太阴引经之药也。使行阳道，自脾胃中右迁，少阳行春令，生万化之根蒂也。更少加 柴胡 ，使...
黄 （病甚，劳役热者一钱） 甘草 （以上各五分，炙） 人参 （去节，三分，有嗽去之。） 以上 当归 身（三分，酒焙干，或日干，以和血脉） 橘皮 （不去白，二分或三分，以导气，又能益元气，得诸甘药乃可，若独用泻脾胃） 升麻 （二分或三分，引胃气上腾而复其本位，便是行春升之令） 柴胡 （二分或三分，引清气，行少阳之气上升） 白术 （三分，降胃中热，利腰脐间血） ...
... （以上各二分） 木香 （一分或二分） 上件锉麻豆大。都作一服，水二大盏，煎至一盏，去渣，带热，宿食消尽服之。宁心绝思，药必神效，盖病在四肢血脉，空腹在旦是也。 如时头热躁，是下元阴火蒸蒸发也，加真 生地黄 二分、 黄柏 三分，无此证则去之。 如大便虚坐不得，或大便了而不了，腹中常逼迫， 血虚 血涩也，加 当归 身三分；如身体沉重，虽 小便 数多，亦加 茯苓...
...医院 田淑霄教授为河北医科大学中医学院教授，博士生导师，第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，河北省名中医。田教授临床善以补中益气汤加味治疗各种疾病，效果确切。笔者有幸跟随田教授学习，略有心得，浅述如下。 补中益气汤为金元四大家之一李东垣所创，原为主治脾胃气虚发热的代表方剂。病由脾胃中气不足而起，治疗当补益脾胃元阳之气，升阳举陷，恢复脾升胃降的...
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