创伤 性寰- 枢椎 不稳定是指该部骨和 韧带 结构遭受暴力损伤，丧失正常功能和稳定作用，可导致 寰枢椎脱位 或 半脱位 ，引起 神经 压迫 症状 。 从 齿突 的 解剖 来看，其上方有附着至 枕骨大孔 前缘的齿突尖韧带，两侧有附向 枕骨髁 内侧缘的 翼状韧带 ，这组韧带与 寰椎横韧带 相协调维持了颈枕及 寰枢关节 间的稳定与活动。但如果头颈向前极度屈曲，或向...
...显、已影响工作及基本生活、经非手术疗法久治无效者。 ②诊断明确并除外椎动脉其他段供血不全者，尤应注意椎动脉第1段及第2段。 ③影像学检查显示寰椎后弓椎动脉沟处有骨性沟环存在者。 ④全身情况可承担手术、无手术禁忌证者。 (2)术前准备：按枕颈段手术备皮、备血及做其他准备。 (3)麻醉： ①气管插管麻醉：较为安全，但患者反应较大。 ②局部麻醉：亦较为安全。对术中...
寰枢关节脱位 有两种情况，一种是枕部受到向前的暴力造成寰椎横 韧带断裂 ，或齿突导致寰椎向前移位；另一种是头部受到轴向旋转暴力，损伤了翼状韧带和寰枢侧块关节囊韧带，使寰枢关节过度旋转。后一种情况称为寰枢关节旋转脱位。这两种病理状态均依赖于影像检查才能确诊。当颈椎屈曲姿势的侧位x线平片见到寰齿前间隙大于3mm(儿童大于5mm)提示寰椎横韧带断裂。如果有齿状突 ...
...椎痛 症状等，均可发生。 1.临床症状特点 如前所述，具有其中2或3项即有临床意义。 2.X线平片 可在侧位片上清晰显示沟环的形态及侧别(图2)。 3.旋颈试验 与钩椎关节痛椎动脉受压不同的是，病变部位位于枕颈处，如患者旋颈时用手指压于患侧寰椎横突处并同时使患者仰颈，则可诱发 眩晕 症状。 非十分必要，一般勿需此项检查。 4.CT及MRI检查 均有助于诊断。
(一)发病原因 病因不明。 (二)发病机制 1.寰椎沟环的发生学 按照进化论的观点，人从猿进化而来，此种在猿寰椎上普遍存在的椎动脉沟环实质上是人在进化过程中的退化痕迹。也可以这样认为：当从爬行的猿进化为直立行走的人时，对椎动脉第三段起固定、制动作用的沟环已失去其解剖意义，因此逐渐退化，显示出失用性退变的特征。 2.寰椎椎动脉沟环的分型 (1)全环型：即骨性结...
单纯性寰枢椎脱位属于旋转半脱位，曾先后为Coutts(1908，1934)和Fielding(1977)等所描述。其实质是第1颈椎的侧块在第2颈椎侧块上方发生位移;从动态上观察，表现为第1颈椎围绕第2颈椎的齿突呈分离旋转半脱位。单纯性 寰枢椎脱位 在临床上大多无明显症状，因而易被忽视而漏诊。
本病临床表现主要取决于横韧带损伤的严重程度和寰椎前脱位程度以及是否对脊髓造成压迫。局部表现主要是枕下和枕 颈部疼痛 ，活动功能受限，如果合并脊髓损伤，有下列几种情况发生： （1）呼吸中枢受到波及时，于损伤现场致命； （2）损伤后有一过性神经，表现短暂肢体 瘫痪 或肢体 无力 ，但能迅速好转乃至治恢复； （3） 四肢瘫痪 ， 大小便失禁 及呼吸功能障碍，此为最...
西医治疗 治疗方法的选择应依据病变情况而定。急性期均宜采用牵引复位及 石膏 固定。枕颌带牵引足以能达到复位目的，只有失败者方考虑颅骨牵引，经牵引复位而又稳定者施行寰枢椎固定术。 以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
关于本病的病因有以下的学说： １、感染学说： 上呼吸道感染可发生寰枢关节 充血 性脱钙导致所联系的韧带自其附着处松脱，并造成脱位。 ２、 创伤 学说： 多数轻微创伤，并不引起骨性损伤而致寰椎横韧带、翼状韧带撕裂，形成 寰枢关节不稳定 。 不管是创伤，还是感染，关节囊有滑液渗出、肿胀和 肌肉挛缩 ，长时间不能恢复正常解剖对位，导致韧带和关节囊发生挛缩形成了旋转...
一、外伤性脱位 1、合并齿状突 骨折 ： 即寰椎连带着齿状突骨折一并移位。从枢椎椎体后上角或骨折线后缘测量到寰椎后弓的前缘，此距离为脊髓可占据的有效空间，可据此估计缓冲间隙的狭窄及 脊髓受压 的情况。 2、单纯的寰椎前脱位：不伴有齿状突骨折的 寰枢关节脱位 ，必有寰枢之间韧带的广泛损伤。由于齿状突的存在，脊髓被夹在齿状突和寰椎后弓之间，更易受伤。 二、先天性...
所有搜索结果仅供参考，如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。