...完全性房室传导阻滞因心室率缓慢，可出现晕厥、阿-斯综合征、心脏性猝死、心力衰竭、脑栓塞等并发症。 1.晕厥 据统计发生心源性晕厥者占19%。 2.阿-斯综合征 完全性房室传导阻滞患者较易发生本症，尤其是心室率在35～40次/min以下、...
...(一)发病原因 许多因素都能影响房室传导系统，最常见的是传导系统的纤维化和硬化及缺血性心脏病。 (二)发病机制 高度房室传导阻滞的阻滞部位根据体表心电图及临床特点可以初步定位，精确定位需依赖希氏束电图。 1.阻滞部位在房室结的特征 ①...
...1.前向型房室折返性心动过速的鉴别诊断 主要与房室结折返性心动过速进行鉴别。鉴别要点有： (1)心动过速的第1个心搏的P--R间期在AVNRT是延长的，而OAVRT时不延长。 (2)AVNRT的P波多数与QRS波重叠，2/3患者看不见P-...
...隐匿性房室附加束引起的室上性心动过速,隐匿性房室旁道折返性室上性心动过速,隐匿性旁路参与的房室折返性心动过速,预激综合征环形运动心动过速（WPW-CMT） 房室折返性心动过速(atrioventricular reentrant ...
...诊断房室管畸形时应于以下几个疾病进行鉴别： (一)继发孔型房间隔缺损 以下几点可资鉴别： ①继发孔孔型房间隔缺损在肺动脉瓣区闻及收缩期杂音，不伴有二尖瓣、三尖瓣关闭不全的杂音。 ②继发孔型房间隔缺损心电图电轴右偏，有不完全性右束支传导阻滞...
...1.前传型房室折返性心动过速的临床表现特点 AVRT发病较早，发作时可有心悸、心前区不适或心绞痛、眩晕，严重时可有血压降低、休克及心功能不全。AVRT发作时心率可稍快于AVNRT，但以同一范围者居多。心律绝对规则，心音强弱均等。心动过速时...
...阻滞未下传心室。 (2)大于2∶1的房室阻滞。 对于高度以上的房室传导阻滞的心电图应对P波进行逐个分析，观察P波出现的时相，如半数以上P波发生于ST段或T 波顶峰前未下传心室，不能诊断为高度房室阻滞，心室率大于60次/min以上时，尽管几乎...
...房室管畸形有多种形态，从简单到复杂可分为下列数种类型。 1.第1孔型心房间隔缺损 胚胎期心内膜垫发育不全，未能与第1隔完全融合，出生后第1孔持续未闭。缺损呈半月形，下缘为房室瓣瓣环，上缘为第1隔下缘，冠窦开口位于缺损的后上方，二尖瓣和...
...1.二度Ⅰ型房室传导阻滞的鉴别诊断 (1)二度Ⅰ型房室传导阻滞与窦性心律不齐的鉴别：窦性心律不齐的P-R间期无逐渐延长，P-P间期长短不一，无渐短突长的文氏现象。心室率不齐。 (2)阻滞性文氏现象与干扰性文氏现象的鉴别：阻滞性文氏现象P波...
...西医治疗 治疗应针对病因进行治疗，消除致病因素，对症治疗。一度及二度Ⅰ型房室传导阻滞无需治疗。二度Ⅱ型心室率较慢者，可用药物提高心率，同完全性房室传导阻滞治疗。 1.定期随访 心室率在60次/min以上者不需治疗，应定期随访。 2.心室率...
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