...心脏进行性扩大,最后可导致心力衰竭。 (四)病侧肢体皮温升高。 (五)指压瘘口测定(nicoladoni—branham):用手指压迫瘘口,心率显著减慢。 (六)动静脉瘘附近的静脉血氧含量增高。 (七)动脉造影术:可明确瘘口的部位、大小及其...
...消除引起胰瘘的相关病因(如外伤、手术等机械原因,或急慢性胰腺炎导致胰管破裂等),避免胰瘘发生。 预防胰瘘发生的关键在于术中良好的胰肠吻合技术和方法,术后正确的处理是降低胰瘘的重要保证。首先应加强胰肠吻合技术的提高;其次应重视胰管的处理;第...
...腔静脉以闭锁瘘口,再切除腹主动脉瘤行人工血管移植术。采用腹部正中切口,进腹腔后小心游离瘤颈部,以免动脉瘘内附壁血栓脱落引起肺栓塞,于肾下瘤颈部近端阻断腹主动脉,应缓慢阻断,因为后负荷的增加和静脉回心血量的急剧减少可致室性心律失常甚至心搏骤停。...
...诊断 根据颅脑外伤史及上述特有的眼征即可确定诊断。部分病人因动脉压力较高,同时或稍后发生对侧眼球突出,在定侧时需加注意。少数患者双侧均有病变。诊断时还需对瘘口类型和部位进行确定。从治疗的角度看,诊断的目的和要求还应包括瘘口的部位、大小、盗...
...西医治疗 1.非手术治疗 ①主要是维持水与电解质平衡。②加强营养支持。③保持引流通畅。④应用药物如阿托品、奥曲肽等抑制胰腺外分泌功能。⑤应用氧化锌膏保护瘘口皮肤等治疗。大多数胰瘘可望获得自愈。 2.手术治疗 对并发出血或经非手术治疗经久不...
...涎瘘 由于外伤或外科手术损伤涎腺或涎腺导管造成涎液外流者,称为涎瘘,临床表现为面部皮肤有小瘘口,时有清亮唾液流出。 本病主要原因为损伤,多发生在腮腺及其导管部,手术治疗方法,治愈率高。涎腺区损伤后的清创缝合是预防本病的关键。...
...良性疾病或手术创伤引起的膀胱瘘,外科修复成功率非常高。由于放疗后引起的组织坏死,往往预后较差。继发于浸润性癌肿的瘘口处理比较困难。...
...本病为先天性疾病,故无有效的预防措施,诊断里需要与各部位的病变进行鉴别诊断,同时要防止并发症的发生。特别是要防止栓塞物经瘘口转移引起其它栓塞性疾病。 预后 CAVF患者需终身随访。如手术不能完全切除病灶,由于侧支循环的建立,残余动静脉瘘支...
...、阴道壁撕裂,甚至子宫破裂,累及泌尿系统形成尿瘘。尿瘘修补术后再次阴道分娩,原瘘口瘢痕可因承压过大而裂开,以致尿瘘复发。 (3)产科手术损伤:处理难产时术者不遵守操作规程,如术前不导尿,粗暴的臀牵引和内倒转,施行产钳和胎头吸引器时未及时发现...
...西医治疗 外伤性颈内动脉海绵窦瘘自愈机会不多,仅有5%~10%,偶尔可通过压迫患侧颈动脉试验(Mata's Test)减少瘘口血流促其愈合而获成功。绝大多数都须采用手术治疗,手术的目的在于恢复海绵窦的正常生理状态,解除所属静脉系统的压力,...
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