...未破裂动脉瘤有局部症状或颅内压增高表现者，以及破裂出血引起蛛网膜下腔出血者尚需要与颅内肿瘤、脑血管畸形、高血压性脑出血、烟雾病、颅脑损伤、血液病、脊髓血管畸形等疾病相鉴别。 1.颅内肿瘤 鞍上区动脉瘤常误诊为鞍区肿瘤，但鞍上区动脉瘤没有...
...天后渐减量,疗程3周(肾功能损害者慎用)。 4.预防脑血管痉挛钙离子拮抗剂尼莫通注射液100mg微量注射器缓慢推注,或尼莫地平片20mg3次/d,口服21天。 5.腰穿放出血性脑脊液，15-20ml/次,1次/3-4d。 6.根据脑血管造影...
...～20mmHg）为轻度增高，2.8～5.33kPa（21～40mmHg）为中度增高，大于5.3kPa（>40mmHg）为重度增高。 ①动脉瘤破裂后颅内压的变化类型：动脉瘤破裂后可出现以下几种压力变化类型： A.蛛网膜下腔出血Ⅰ型：在动脉瘤...
...本病预后 1.与病因、年龄、动脉瘤部位及瘤体大小、出血量、血压增高及波动、合并症和及时手术治疗等有关。 2.发病时意识模糊或昏迷、高龄、收缩压高、出血量大、大脑前动脉或椎基底动脉较大动脉瘤预后差，半数存活遗留永久脑损害，常见认知障碍。 ...
...骨折，伴硬脑膜撕裂缺损，其下方蛛网膜下腔有出血或蛛网膜周围边缘处粘连，引起局部脑脊液循环障碍，致局部蛛网膜突至硬脑膜裂口及骨折线内，在脑搏动不断冲击下渐形成囊肿，使骨折边缘不断扩大，称为生长性骨折。囊肿可突于头皮下，同时亦可压迫下方的脑皮层。...
...临床表现： 1．动脉瘤破裂出血症状 中、小型动脉瘤未破裂出血，临床可无任何症状。动脉瘤一旦破裂出血，临床表现为严重的蛛网膜下腔出血，发病急剧，病人剧烈头痛，形容如“头要炸开”。频繁呕吐，大汗淋漓，体温可升高；颈强直，克氏征阳性。也可能出现...
...作者：陈左权 朱诚 白如林 张光霁 高桥明 江面正幸 摘 要 目的：总结27例以电解可脱性弹簧圈（GDC）急诊栓塞破裂动脉瘤的体会。方法：自发性蛛网膜下腔出血患者27例。女17例，男10例，年龄40～85岁。25例在急性SAH发病12 h...
...《家庭医药》2002年11月号 (本刊资料库) 尼莫地平又名尼莫通、硝苯吡酯，具有抗缺血和抗血管收缩作用，能扩张脑血管，增加脑血流量，对局部缺血有保护作用。临床上主要用于预防和治疗蛛网膜下腔出血、脑血管痉挛、中风、偏头痛、高血压等。在实际...
...颅内蛛网膜囊肿为良性脑囊肿的一种。有蛛网膜样囊壁及脑脊液样的囊液。囊肿位于脑表面，与蛛网膜下腔关系密切，但不侵入脑内。多为单发，少数多发，常位于脑裂及脑池部。体积大者可同时压迫脑组织及颅骨，可产生神经症状及颅骨改变。颅内蛛网膜囊肿多见于...
...自发性蛛网膜下腔出血中80%是由动脉瘤破裂引起的。动脉瘤破裂时，常有前驱症状如头痛，继之发生出血症状，表现为剧烈头痛、烦躁、恶心呕吐等脑膜刺激征，随之出现颅内压增高。可伴有意识障碍和相应部位的神经定位症状。动脉瘤出血形成较大血肿者，病情多...
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