本病伴有脏器损害时应注意是否为 系统性血管炎 的皮肤表现。有 人发 现部分本病患者为癌前期的表现。
过敏性血管炎 (hypersensitivity vasculitis),是最常见的 血管炎 之一,曾用名有 白细胞 破碎性血管炎、 坏死 性结节性 皮炎 、超敏性血管炎、 结节 性 真皮 过敏 疹、变应性 小动脉 炎和 变应性血管炎 等。患者以 皮肤 和偶尔其他器官受累为突出表现。 病理 组织学 检查显示 血管 壁纤维素样坏死,血管周围大量 嗜中性粒细胞 ...
结节性血管炎 (n。dularvascul沁s)是以 淋巴细胞 浸润 为主的 皮肤 小血管 炎。临床特点为好发于成年人,在 小腿 或足部反复发生皮肤小结节, 结节 表面 肤色 正常或微红,一般沿 浅静脉 走行 排列,自感轻微疼痛或有触痛,一般无全身 症状 。病程可数周至数月不等。 本病是否为一独立性 疾病 尚有不同看法。近来有人认为结节性血管炎仅是 硬红斑 ...
血管炎 的分类很不统一,一般依据受累血管的种类、大小、免疫和组织病理学特征及临床表现等进行分类,但在发病中这些因素可能是重叠的,这增加了血管炎疾病分类的复杂性。 (1)变应性白细胞破碎性(坏死性)血管炎:由多种原因致敏引起的一组血管炎疾病,主要累及细小血管,特别是毛细血管后静脉,以管壁及其周围组织内纤维蛋白沉积、变性及坏死与大量嗜中性粒细胞浸润及核破碎成核尘...
可有不规则 发热 、 肌痛 和关节痛等。皮肤损害多分布于下肢,以小腿、足背多见。有时大腿、臀部、躯干和上肢也可出现。皮损呈多样性,急性期可成批出现。 紫癜 性淤斑最常见,具特征性,常高出皮面、压之不褪色。可有 风团 样 红斑 ,严重时有水疱、血疱。中性粒细胞渗出到周围组织时还可以出现 脓疱 。有时有大小不等的 皮下结节 。若血管内皮损伤,导致管腔狭窄可出现局...
复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎 (recurrent cutaneous necrotizing eosinophilic vasuclitis)是以全身性红色 丘疹 、 出血性丘疹 、 血管性水肿 、 风团 性斑块、 黏膜 炎、 牙龈炎 、 全秃 等。偶有 环状红斑 、 水肿 性损害及 水疱 的 皮肤 血管炎。 复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎的病因 (...
需与 丘疹坏死性结核疹 相鉴别,后者有结核病史或有结核 病灶 ,结核菌素试验阳性,皮损以毛囊性硬 丘疹 、 结节 及 溃疡 为主,不出现 紫癜 、血疱、 风团 等皮疹。
(一)治疗 1.皮质类固醇激素 常服用泼尼松40~60mg/d,待病情得到控制后,可逐渐减量至维持量。 2.抗生素 可选用红霉素、氨苄西林、先锋霉素等抗生素治疗。 3.免疫抑制剂 可口服环磷酰胺1~3mg/(kg·d),常与皮质类固醇激素并用。 4.其他 对治疗效果不显著者,可应用氨苯砜,100~150mg/d,口服。 (二)预后 本病病程慢性,常反复发作。
肾脏小血管炎 (renal vasculitis), 原发性 小血管炎累及 肾脏 ,以肾脏 小动脉 炎为主的疾病。 概述 血管炎 是由多种疾病引起的一类全身性疾病,其共同的特点是在全身不同部位产生的 血管 壁的 炎症 性甚至 坏死 性的病变。 可引起血管炎的病变很多,约70%原因不清,称为原发性血管炎,30%为 继发性 的,主要继发于 系统性红斑狼疮 、 过...
....免疫异常 患者体内可有冷球蛋白、高丙种球蛋白血症,遗传性Q缺乏症等。 (二)发病机制 主要为免疫复合物型变态反应。抗原与抗体结合后沉积在小血管壁、激活补体,导致肥大细胞脱颗粒、释放组胺,使 毛细血管扩张 、通透性增加;同时释放白细胞趋化因子吸引中性粒细胞聚集在局部血管壁,引起 血管炎 。白细胞破坏、溶解释放出胶原酶和强力蛋白酶类也可破坏血管壁造成血管炎。患...
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