颈性眩晕是指颈椎及有关软组织(关节囊、韧带、神经、血管、肌肉等)发生器质性或功能性变化所引起的。 颈性 眩晕 是由于来自于上颈椎本体感受器的不正常冲动传入前庭核所致。以下几点与颈性眩晕相关： (1)起病和发作时，颈痛与眩晕症状紧密相关。 (2)既往有颈部外伤史或疾病史。 (3)排除其它原因导致的眩晕。在临床上详细询问病史和仔细检查其它可导致眩晕的疾病是非常重...
...染 引起翼管神经刺激或 炎症 有关，故认为 蝶腭 神经节 神经痛 实际就是翼管神经痛。成人特别是女性多见，为鼻、面、眼、耳、头、颈以及肩部的发作性剧痛，为不典型的一侧性发作，多在晚上发作，不因外部刺激而发作，可伴 副鼻窦炎 症，浅感觉无障碍。 面、头、颈、肩发作性剧痛的原因 源于 蝶腭 神经节 的 疼痛 ,是一种临床比较少见的非典型性 面神经 痛，发病机制尚...
...药物治疗原则 任何疾病的药物治疗均应遵循一定的原则，才能提高疗效。在 癫痫 的治疗中尤为重要。目前有效的抗癫痫药物可使约80%的癫痫患者癫痫发作得到控制。临床应用抗癫痫药物应掌握以下原则： (1)根据发作类型用药：抗癫痫药均为对某一发作类型疗效最佳，对其他类型的发作疗效差或无效，甚至有相反的作用。如乙琥胺对失神发作疗效最佳，对其他类型发作无效。苯妥英(苯妥英...
1. 心源性哮喘 左心功能不全常出现夜间发作性 呼吸困难 ，伴有呼气性喘鸣时症状酷似 支气管哮喘 。此类病人常有明显心脏病史和体征，多呈 端坐呼吸 ，可有双肺底弥漫性细 湿啰音 等体征，鉴别有困难时，可吸入选择性β2受体兴奋药作诊断性治疗。 2. 自发性气胸 慢性阻塞性肺疾病 基础上出现的 气胸 ，气胸体征常不明显，而表现为突发性呼吸困难。部分患者出现呼气性...
缺血性肠绞痛 (ischemic intestinal colic)亦称慢性肠系膜缺血(chronic mesenteric ischemia)，是指反复发作的餐后剧烈阵发性上腹部绞痛或脐周围疼痛。
诊断 一般认为，如果有典型的 嗜睡 发作病史和 猝倒 症状就可以诊断，也有人认为仅凭典型嗜睡发病史即可诊断。随着睡眠医学的不断发展，人们认识到：多种疾病可以引起白天嗜睡发作，如 睡眠呼吸暂停综合征 （SAS）、周期性腿动综合征（periodi 1imb movement syndrome，PLMS）等，应予以区别。 鉴别 须与下列疾病鉴别。 一、 癫痫 失神...
1.旋转性眩晕 按其病因可分为周围性 眩晕 和中枢性眩晕两类。 (1)周围性眩晕：是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见于 梅尼埃病 <曾译美尼尔病)、 迷路炎 、药物性眩晕(用链霉素或庆大霉素等药后引起的)及 前庭神经炎 等。 (2)中枢性眩晕：是指脑干、小脑、大脑及 脊髓病变 引起的眩晕。常见于椎—基底动脉供血不足、 颅内肿瘤 、 颅内感染 、 ...
须与下列疾病鉴别。 一、 癫痫 失神发作。多见于儿童或少年，以 意识障碍 为主要症状，常突然 意识丧失 ，瞪目直视，呆立不动，并不跌倒;或突然终止正在进行的动作，如持物落地，不能继续原有动作，历时数秒。脑电图可有3Hz的棘-慢综合波。 二、昏倒。由于脑血液循环障碍所致短暂的一过性意识丧失。多有 头昏 、 无力 、 恶心 、 眼前发黑 等短暂先兆，继之意识丧失...
1.周身情况良好，只在某种体位或头位时发生 眩晕 、 恶心 、 呕吐 等，如变换体位到另侧，好迅速好转，重复某种体位后症状又出现。一般潜伏期2～3秒，持续时间很少超过1分钟，很少有恶心、呕吐、 出冷汗 现象，更少发生倾倒。 2.眩晕发作中无 耳鸣 、 耳聋 现象，已有的耳蜗症状亦不加重。 3.病情多在数周或数月内行缓解，个别人也可待续到数年。 4.病期中不 ...
鉴别 （一）中枢性位置 眩晕 常见于大脑 第四脑室肿瘤 及血管病变，可有 头痛 、 恶心 、 呕吐 及其他阳性神经体征。常有自发性眼震，体位 测试 眼震持续在30秒以上，无潜伏期，无 疲劳 ，CT及MRI可进一步确诊。 （二） 前庭神经炎 突然发病，可持续数天，冷热试验减低，有上呼吸道感染史，血象白细胞轻度增多。 （三） 颈椎病 颈椎 骨质增生 ，可压迫椎动...
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