多胎妊娠 以双胎为多见，此处主要讲述双胎。双胎孕期容易并发 贫血 、 妊娠高血压综合征 、 羊水过多 、 前置胎盘 ；分娩期易发生 子宫收缩乏力 ， 难产 和胎婴儿的死亡率和病率增加； 产后出血 和 产褥感染 机会也增加。所以早期诊断和及时防范并发症甚为重要。其自我保健主要有以下诸方面： 1．孕早期 恶心 呕吐 等 妊娠反应 特别重者或子宫增大特别快者、家庭...
自在产科广泛应用B超检测技术以后，在早、中期妊娠即可发现双胎妊娠。凡有双胎家族史应用HMG或氯米芬促排卵而妊娠者应注意双胎的可能。在物理检查时，发现实际子宫大小大于子宫妊娠月份应有大小者，或宫底高度大于妊娠月份应有高度时均应疑有双胎妊娠可能。腹部检查时，如扪及过多的小肢体，或扪及三个胎极应疑有双胎可能，如能同时听到两个速率不同的胎心，相差10/min（10b...
一次妊娠同时有两个以上胎儿者称为 多胎妊娠 ，其中以 双胎妊娠 最多见。近年来，由于促排卵药物如克罗米芬、hMG等的应用， 多胎 妊娠有上升趋势。多胎妊娠为高危妊娠，孕妇合并症，并发症多，围产儿死亡率高，应重视孕期及分娩期的处理。本节讨论最常见的双胎妊娠。 一、分类 （一）双卵双胎 由两卵子分别受精形成的双胎称为双卵双胎。两个卵子可从同一成熟卵泡，或同一卵巢...
多胎妊娠 以双胎为多见，此处主要讲述双胎。双胎孕期容易并发 贫血 、 妊娠高血压综合征 、 羊水过多 、 前置胎盘 ；分娩期易发生 子宫收缩乏力 ， 难产 和胎婴儿的死亡率和病率增加； 产后出血 和 产褥感染 机会也增加。所以早期诊断和及时防范并发症甚为重要。其自我保健主要有以下诸方面： 1．孕早期 恶心 呕吐 等 妊娠反应 特别重者或子宫增大特别快者、家庭...
1.病史 有 多胎妊娠 家族史，孕前用过促排卵药及接受试管婴儿多胚胎植入治疗。 2.临床表现 早孕反应重 ，子宫增大与妊娠月份不符， 体重增加 过多， 胎动频繁 。孕晚期由于子宫过度膨胀使腹部坠 胀感 增加。同时膈肌升高压迫心肺造成 呼吸困难 。由于静脉回流受阻，下肢及会阴可发生高度 水肿 甚伴 静脉曲张 。 3.腹部检查 中期妊娠后，子宫增大超过相应妊娠月...
1.母亲并发症 （1） 早产 ：由于双胎的子宫过度膨胀，早产的发生率增高是必然的。早在1958年Mckeown即报道了双胎的平均孕期为260天，双胎胎儿中，有一半体重<2500g，早产部分是自然发生的，部分发生于 胎膜早破 以后。单卵双胎的胎膜早破发生率高于双卵双胎，但原因不明。因双胎中 胎位不正 发生率高，故破膜后 脐带脱垂 的发生率亦高于单胎。 早产是双...
一次妊娠同时有两个以上胎儿者称为 多胎妊娠 ，其中以 双胎妊娠 最多见。近年来，由于促排卵药物如克罗米芬、hMG等的应用， 多胎 妊娠有上升趋势。多胎妊娠为高危妊娠，孕妇合并症，并发症多，围产儿死亡率高，应重视孕期及分娩期的处理。本节讨论最常见的双胎妊娠。 一、分类 （一）双卵双胎 由两卵子分别受精形成的双胎称为双卵双胎。两个卵子可从同一成熟卵泡，或同一卵巢...
...、 妊高征 、 先兆子痫 、HELL综合征、 肺水肿 、 肺栓塞 、急性 脂肪肝 、胎儿发育受限、低出生体重儿、胎儿及新生儿死亡率均增多。在多胎妊娠中，早产是新生儿死亡的最重要原因。 1.早产 三胎妊娠早产发生率87.8%，四胎妊娠早产发生率100%，而早产目前仍是 多胎 妊娠新生儿死亡的首要原因。应在孕期注意卧床休息、保胎及增加胎肺的成熟度。也可于妊娠12...
...胎盘苍白、 水肿 、呈萎缩貌，因 羊水过少 ，胎膜上有胎膜 结节 ；受血儿胎盘 充血 红润肥大，胎盘血管没注射染料可见血管吻合。 （1）确定双胎类型 TTTs绝大多数都发生在双羊膜囊单绒毛膜双胎（MCT），所以判断双胎类型在诊断中十分重要，可以通过B超检查进行确认。 （2）羊水量的差异 羊水过多 及羊水过少的存在是TTTs的重要诊断条件之一。 通常较大的胎儿...
5。古以双胎精气盛，不成男女或兼形，阴阳变常驳气盛，事之所有理难明。 【注】古以双胎，乃精气有余，岐而分之，血因分而摄之故也。若男同孕者，刚日阳时也；女同孕者，柔日阴时也；男女同孕者，刚日阴时，或柔日阳时也。其它或有不成男女，男不可为父，女不可为母，与男女之兼形者，又皆阴阳变常，驳气所感，事之所有，理之所无，莫可稽考者也。
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