临床上需要对生理性或病理性II度 房室传导阻滞 作出鉴别,必须结合临床上多方面的检查和病因及临床表现作出分析判断。 1、生理性房室传导阻滞:大多数具有正常房室传导功能的人,快速性心房起搏可诱发文氏型房室阻滞。心房调搏分级递增起搏 和阵 发性房性、心房看扑动、交界性 心动过速 时,因心房周期明显短于房室结有效不应期,致使部分室上性激动不能下传心室而出现房室阻滞...
临床上需要对生理性或病理性II度房室传导阻滞作出鉴别,必须结合临床上多方面的检查和病因及临床表现作出分析判断。 1、生理性房室传导阻滞:大多数具有正常房室传导功能的人,快速性心房起搏可诱发文氏型房室阻滞。心房调搏分级递增起搏 和阵 发性房性、心房看扑动、交界性 心动过速 时,因心房周期明显短于房室结有效不应期,致使部分室上性激动不能下传心室而出现房室阻滞。这...
高度房室传导阻滞(high-grade atrioventricular block)是指房室传导比例超过2∶1的 房室传导阻滞 ,表现为3∶1、4∶1、5∶1等。阻滞部位可在房室结内、希氏束以及束支-浦氏系统。
窦房结产生的冲动,部分或全部不能到达心房,引起心房和心室一次或接连两次以上停搏的,称为 窦房传导阻滞 (sino-auricularblock),是较少见的 心律失常 之一。急性窦房传导阻滞的病因为急性心肌梗塞、急性 心肌炎 、洋 地黄 或奎尼丁类药物作用和迷走神经张力过高。慢性窦房传导阻滞常见于 冠心病 、原发性 心肌病 、迷走神经张力过高或原因不明的 病...
(一)治疗 完全性左束支阻滞通常不产生明显的 血流动力学障碍 。主要是针对病因治疗。单纯左束支阻滞,特别是于 急性心肌梗死 前发生 房室传导阻滞 者的病死率高。急性 心肌梗死 并发完全性左束支阻滞的病死率与并发完全性右束支阻滞者相似,但均低于合并双侧束支阻滞。左束支阻滞的预后是与基础心脏病密切相关的。已有者,应严密观察。一般不需要预防性安装临时心脏起搏器。交...
本病需要和 功能性心室内传导阻滞鉴别,功能性心室内传导阻滞是心率过快时束支或分支发生的生理现象,无任何病理意义。而病理性心室内传导阻滞则是束支或分支有功能性和!或器质性病理改变的表现,是心脏有器质性病变的表现之一,或是其主要甚至是唯一表现,因此功能性与器质性心室内传导阻滞的鉴别具有极其重要的临床意义 (1)功能性心室内传导阻滞是指束支或分支生理性不应期正常时...
我们 心脏 的跳动,是由 窦房结 发出电信号,沿 心房 贱房室交界区→ 房室束 →左、 右束支 →左、 右心室 ,使心房和 心室 相继收缩, 完全性右束支传导阻滞 就是说传到右心室的右束支有了毛病,生物电信号不能直接传到右心室,但不要紧,电信号可以由 左心室 传过去,仅是右心室收缩稍迟而已。 右束支传导阻滞 常见于 风湿 心、肺原心、 室间隔缺损 和冠心病,...
(一)治疗 一度房室传导阻滞通常不产生血流动力学改变,对无症状、亦无 低血压 或 窦性心动过缓 者无需特殊处理,主要针对原发病因治疗;对心率较慢又有明显症状者可用阿托品0.3mg,2~3次/d口服;或氨茶碱100~200mg,2~3次/d口服。某些青少年出现P-R间期延长,但无明显症状,经抗风湿治疗后P-R间期恢复正常,应考虑为 风湿热 所致。 对位于希-浦...
房室传导阻滞 是指冲动在房室传导过程中受到阻滞。分为不完全性和完全性两类。前者包括第一度和第二度房室传导阻滞,后者又称第三度房室传导阻滞,阻滞部位可在 心房 、 房室结 ,希氏束及双束支。 【病因】 ①病因以各种原因的 心肌炎 症最常见,如 风湿 性、 病毒性心肌炎 和其它 感染 。② 迷走神经 兴奋,常表现为短暂性房室传导阻滞。③药物:如 洋地黄 和其他 ...
(一)发病原因 右束支阻滞可见于正常人,但较少。以儿童和青年人较多,以不完全性右束支阻滞较常见。约1%的正常青年人有不完全性右束支阻滞。不完全性右束支阻滞患者可见于 先天性心脏病 ,以 房间隔缺损 尤为多见,也可见于 室间隔缺损 伴双心室扩大、肺静脉畸形等; 风湿性心脏病 二尖瓣狭窄 患者约有1/3可出现。不完全性右束支阻滞常出现于以下的病理生理情况:①先天...
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