原发性肾小球疾病是指病损局限于肾小球或主要是肾小球损害的一组肾脏病。原发性肾小球疾病大多是特发的(即发病原因不明),少部分由 细菌感染 或药物所诱发。对原发性肾小球疾病的分类可从两个方面,即临床分型和病理分型。 参照1992年原发性肾小球疾病临床分型标准,可将其分为: (1)急性肾小球为急性起病,以 血尿 、 蛋白尿 、 水肿 和为主要表现,并可有一过性 氮...
原发性肾小球疾病是指病损局限于肾小球或主要是肾小球损害的一组肾脏病。原发性肾小球疾病大多是特发的(即发病原因不明),少部分由 细菌感染 或药物所诱发。对原发性肾小球疾病的分类可从两个方面,即临床分型和病理分型。 参照1992年原发性肾小球疾病临床分型标准,可将其分为: (1) 急性肾小球肾炎 为急性起病,以 血尿 、 蛋白尿 、 水肿 和 高血压 targe...
诊断复发 溃疡 前,首先应了解首次手术有无操作或选择上的失误,或患者有无服用致溃疡药物;排除其他术后并发症和恶性病变。
诊断 宫颈复发癌的诊断必须结合临床、盆腔检查及多种辅助检查,综合评估分析以及时发现早期诊断。 宫颈癌 治疗结束一段时间后出现上述症状及体征应警惕复发的可能,最后确诊仍需根据病理组织学检查。中心性复发经临床、细胞学和组织学检查常可诊断,而宫旁及远处转移的诊断主要依靠病史、盆腔检查及辅助检查。一般认为放疗后盆腔内复发的早期诊断较为困难,其原因可能有: ①复发的某...
复发性溃疡系指胃或 十二指肠溃疡 经手术治疗后,在胃空肠吻合或十二指肠空肠吻合部位发生的新溃疡。故又称胃空肠溃疡、空肠溃疡、吻合口溃疡或边缘溃疡。在所有的复发性溃疡中,约95%以上见于十二指肠溃疡术后, 胃溃疡 手术后很少发生。
(一)治疗 1.宫颈复发癌的治疗原则 (1)宫颈复发癌的治疗极为困难,其原因主要有: ①术后或放疗后由于解剖变异、组织粘连、纤维化或已致的放射损伤等,不仅给再治疗增加难度,且易发生更严重的并发症。 ②根治性放疗后复发(或未控)的再放疗,无论腔内还是体外照射,盆腔组织对放疗的耐受量明显降低,合理适中的放射剂量难以掌握,因此大多皆为姑息性治疗。 ③评估既往所致的...
复发性溃疡发生的时间,多在术后半年后至数年内发生,但有的病人可在术后短期内或迟至十几年后才发生。疼痛仍是复发性 溃疡 的主要表现。疼痛较重但部位常与术前不同,可在中腹、左、上、下腹、背部,节律性消失,食物或抗酸剂缓解作用不明显。国外也有报道疼痛只有40%的病例中出现。常伴有 恶心 、 呕吐 等症状,原因多为吻合口 水肿 、痉挛或幽门管、十二指肠球部出口梗阻等...
(一)发病原因 除了治疗以外,影响复发的因素很多。将子宫根除术资料完整、Ⅰb~Ⅱa、追踪5年以上的病人702位列出十种因素做个别分析,并利用电脑计分法Mantel-Cox test,因个别因素的复发率给各个因素一个分数,计分愈多,危险性愈高。在手术前及后做一个预测,评估手术后复发率并考虑辅助治疗,以期减少复发率。这10个因素包括病人的年龄、FIGO分期、组织...
有学者证明,将腹横腱膜弓或“联合腱”与腹股沟韧带缝合,术后6个月大部分病 人发 生分离,若将其深部的腹横筋膜修补,尽管两者业已分离临床并无疝复发。有资料表明,简单正确的腹横筋膜修补后,复发率仅为1.96%。在腹股沟疝修补术中,张力过大往往导致组织撕裂而易于复发。近来根据Shouldice医院的经验证明,应用不吸收缝线作连续缝合,使某一点上的张力平均分散到数个...
(一)治疗 1.药物治疗 先行H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂、生长抑素等治疗。较多报道,治疗6~8周以后约70%可痊愈。一旦停药复发率可达80%以上。加用抗幽门螺杆菌抗生素,如四环素、甲硝唑、铋剂三联抗生素可降低复发率。但非手术治疗仍仅适应于病情轻、 溃疡 小或无手术条件的病例。 复发溃疡并发症多,尤其是可引起致命的大出血,因此多主张手术治疗。 2.手术治疗 ...
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