青光眼 是一种严重危害视力，可造成失明的常见眼疾。青光眼的种类很多，通常可将其分为四类：原发性青光眼、继发性青光眼、混合性青光眼和 先天性青光眼 。临床上以原发性青光眼较多见，患者具有一定的遗传倾向。原发性青光眼又分为 开角型青光眼 和闭角型青光眼两类。青光眼急性发作突然，有剧烈的眼 胀痛 和 偏头痛 或 全头痛 。视力骤然下降， 恶心 ，甚至 呕吐 ，夜间...
...膜切除术，可以缓解瞳孔阻滞。另外，虹膜萎缩区所对应的房角相应加宽，不再有虹膜拥堵，可防止房角进一步关闭。因此，这一改变的直接病理意义是防止 青光眼 再发作。当虹膜萎缩较轻，特别是仅有过小发作而目前处于缓解状态的眼，轻度的 瞳孔变形 、瞳孔缘变薄亦可提示该区域的虹膜已有萎缩，应仔细检查，以免漏诊。 急性发作后睫状体小血管阻塞，部分睫状突变性，房水分泌功能下降，...
继发性 青光眼 合并其他发育异常者，如Axenfeld-Rieger综合征、Sturge-Weber综合征及母体 风疹 综合征(maternal rubellesyndrome)等均可存在。此类异常多数致病原因与先天性婴幼儿型青光眼根本不同。且对用于治疗原发性婴幼儿型青光眼的房角切开术、外路小梁切开术等反应很差。偶有小梁发育不良(trabecular dys...
(一)发病原因 虽然目前普遍认为原发性婴幼儿型青光眼 眼压升高 的机制是由于先天性因素导致虹膜角膜角发育异常，从而导致房水外流受阻，但迄今为止，关于虹膜角膜角分裂发育、分化异常、小梁发育异常以及如何产生此种异常等病理和发病机制的精确过程，仍未完全明了，还存在许多有争论的问题。事实上，虹膜角膜角的形成、房角网状组织的分化和Schlemm管的出现，经历了十分复杂...
原发性 青光眼 【辨证】 阴虚阳亢 ， 气血失和 ，神水停滞， 瞳神 散大。 【治法】平肝清热，利水缩瞳。 【方名】 绿风安平汤 。 【组成】 夏枯草 30克， 香附 10克， 当归 10克， 白芍 30克， 川芎 5克，熟地15克，双钩15克， 珍珠母 25克， 泽泻 15克， 车前草 25克， 乌梅 15克， 槟榔 6克， 荷叶 20克， 菊花 20克，...
原发性婴幼儿型青光眼(primary infantile glaucoma)是一种先天遗传性小梁网或虹膜角膜角发育不良，阻碍了房水排出而形成新生儿、婴幼儿 青光眼 。 原发性婴幼儿型青光眼的临床过程各异，有人统计30%存在于出生时，88%发生于出生后第1个月。Becker和Shaffer发现60%的病例在头6个月内诊断，80%以上的病例在1岁内得到诊断。原发...
青少年型 青光眼 的早期诊断比较困难，因一般无自觉症状且眼外观基本正常。对近视度数呈进行性增长的年轻人应考虑到青光眼的可能性。多次测量眼压及眼底检查十分必要，5～6岁以下儿童可作粗略的视野检查（面对面视野检查法），8岁以上则大多数可作一个量化的视野，帮助诊断。 青少年型青光眼较易误诊及漏诊，国内报告误诊及漏诊率为43.4%。因青光眼可促进近视的发生与发展，而...
治疗 原发性婴幼儿型青光眼原则上一旦诊断应尽早手术治疗。抗 青光眼 药物在婴幼儿的安全性难以评价，且如有不良反应患儿通常也不会自诉。因此，仅用作短期的过渡治疗，或适用于不能手术的患儿。 1.药物治疗 由于儿童身体状况及婴幼儿青光眼的特殊性，其药物治疗不仅要考虑降眼压的效果，而且要根据儿童的生理特点以及各种青光 眼药 物的特性来选择。此外，还要将婴幼儿青光眼的...
预后 青少年型 青光眼 的早期诊断及处理都比较困难，手术预后不理想，应加强随访并探讨更为有效的治疗方法。
治疗 治疗方面，开角型的青少年型 青光眼 可按 原发性开角型青光眼 的原则治疗，但药物治疗反应较差，手术效果也不理想。早期患者可先行药物治疗或试行小梁切开术或激光小梁成形术。多数患者因病情属中晚期而需作小梁切除术或其他滤过性手术。闭角型者手术治疗效果不佳，合并症多。有人对比了小梁切开术和房角切开术的效果，得出以下几个方面的结论。 1.作为首选手术，外路小梁切...
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