...肾小球基底膜通透性的变化是肾病综合征时蛋白尿的基本原因,包括电荷屏障、孔径屏障的变化。而肾小管上皮细胞重吸收原尿中的蛋白,并对之进行分解代谢的能力对蛋白尿的形成也有一定的影响。 (一)病因 1、继发性肾病综合征 继发性肾病综合征的原因很多...
...、胶原Ⅲ肾小球病、纤维性肾小球病及塌陷性肾小球病都以NS为主要表现。系膜增殖性肾小球肾炎也可发生NS。 (2)继发性肾病综合征:即继发于全身性疾病的NS,病因广泛而复杂,现简扼归纳如下: ①感染性疾患:许多感染均可引起NS,按其病原体分列...
...蛋白尿:多见于患者,虽然不严重,但提示已发展到肾内返流; 4.终末期肾衰:返流性肾病是幼儿终末期肾衰的主要原因之一,妊娠高血压综合征可以返流性肾病为首发症状,返流性肾脏病患者妊娠后可致肾功能迅速恶化。 5.其他:如多尿、夜尿、遗尿、发热、...
...诊断 根据典型的临床特点,结合实验室检查,包括24h尿蛋白排泄量>100mg/(kg·d)、高胆固醇血症、低白蛋白血症,可以做出肾病综合征之诊断。 鉴别 1.单纯性肾病与肾炎性肾病鉴别 见临床分类所述。 2.常见的继发性肾病综合征 (1)...
...(一)发病原因 一般来说,凡能引起肾小球滤过膜损伤的因素都可以导致肾病综合征。根据病因可将其分为原发性和继发性,前者之诊断主要依靠排除继发性肾病综合征。原发性肾病综合征病因不明,研究结果提示免疫机制,尤其是细胞免疫变化可能和发病有关,此外...
...积极防治感染是降低病死率、复发率的重要环节,除细菌感染外、要提高对条件致病菌感染的认识和及时做出正确的诊治。 注意保证病人的饮食,足够的热卡和合理化的结构比,补充必要的维生素和元素,防止并发症。 预后 儿童肾病综合征的预后与原发病、病理...
...小儿先天性肾病综合症 先天性肾病综合征(congenital nephrotic syndrome,CNS)指生后3个月内发病的肾病综合征。它具有儿童型肾病综合征一样的临床表现,即出生时或出生后3个月内出现大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症及...
...局部抵抗力降低,极易发生感染。肾病综合征的尿液含有大量的蛋白质,尿常规检查发现尿蛋白可达+++至++++,24小时尿蛋白排出量增高。血化验检查可发现血浆白蛋白减少,使正常的白、球蛋白的比例由1~1.5变为0.5,发生比例倒置,血浆胆固醇增高...
...胆固醇血症(高脂血症),血清胆固醇>2.2克/升。 肾病综合征根据病因和发病年龄可分为三类:①先天性肾病综合征;②原发性肾病综合征;③继发性肾病综合征,如继发于性紫癜、系统性红斑狼疮、肾小球、药物和金属等。 小儿原发肾病综合征又依临床表现、病程...
...由于疾病病理类型和病期不同,它们的主要表现可相异,呈多样化。 (4)肾病综合征主要表现为“三高一低”,即高度浮肿、大量蛋白尿(≥3。5克/日)、高脂血症和低蛋白血症(血浆白蛋白≤30克/升)。只要具备大量蛋白尿和低蛋白血症诊断即可成立。 (5...
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