...诊断 有典型的Charcot三联征者,特别在过去有胆囊结石病史者,胆总管结石的诊断一般并不困难。但如仅表现为三联征中的1个或2个症状者,诊断常须借助于一些辅助检查方法。对无黄疸的病人可作静脉胆道造影,能显示胆管内结石影和扩张的胆管。而在有...
...易并发感染性(慢性乙型、丙型和丁型病毒性肝炎,血吸虫病等),先天性代谢缺陷(肝豆状核变性、血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等)及化学毒物性(慢性酒精性肝病、慢性药物性肝病)及自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎等。...
...胆总管疾病或硬化性胆管炎:该病累及胆总管可引起黄疸等表现,应注意排除胆总管疾病或硬化性胆管炎等疾病引起的黄疸。但腹膜后纤维化可以与硬化性胆管炎同为系统性硬化症的组成部分,须想到二者同时存在的可能性。 (4)结、直肠疾病:腹膜后纤维化累及结、...
...组织学改变,但胆管造影正常。其psc预后较好,但仍是一个进展性疾病,发展为大胆管psc的比例仍未可知。 (四)重叠自身免疫性肝炎(aih)psc重叠aih在成人与小儿中都有报道,发生率大相径庭(7.6%~53.8%)。这类患者可能对免疫抑制剂...
...原发性胆汁性肝硬化,慢性非化脓性破坏性胆管炎,胆管性肝炎,胆管胆汁性肝硬化,肝内梗阻性胆汁性肝硬化 原发性肝内硬化(Hanot)综合征系指肝内胆管的非特异性炎症、纤维化而致肝内胆汁淤积、肝硬化伴结节性增生而产生的一组症候群。现习惯称为...
...可作为无性腺功能减退的患者的用药选择。这些方法只是用于治疗原发性胆汁性肝硬化(pbc)的经验的外推,尚无循证支持。 4.脂溶性维生素缺乏:脂溶性维生素缺乏在淤胆性肝病中备受关注,但其临床重要性仍存在争论。mayoclinic对1995年参加...
...血清磷脂主要包括卵磷脂、溶血卵磷脂、神经磷脂和脑磷脂等四部分。临床工作中一般疑测定血清总磷脂,有化学法和酶法测定两类方法,如需进一步检查血清磷脂的组成则需要借助薄层层析、气相层析或高效液相层析等项技术。 (1)升高:梗阻性黄疸、原发性胆汁...
...期急性肾炎预后较成人为佳,他们恢复快,痊愈率高。 二、 发病情况:一般认为链球菌感染流行时发生的病例较散在发生者为佳。 三、 急性期表现:急性期症状和实验室检查类似肾病综合症者(浮肿严重、尿蛋白+++以上及血清胆固醇增高)、高血压持续3个月...
...防治应测量24h尿量并作肾功能监护,按急性肾功能衰竭处理。如能及时控制腹腔炎症,肾功能有可能得到恢复。 7.诱因的治疗 对肝硬化患者合并肠炎、菌群失调症、胆囊炎急性发作和上呼吸道感染等应及时给予治疗并控制。非肝硬化患者合并原发性腹膜炎者,如...
...【预后与转归】 西医治疗首先采用肾上腺皮质激素,如未获完全缓解,可考虑切脾,如切脾失败,尚可用皮质激素:如仍无效,可用免疫制剂。对于出血严重可酌情静脉应用大剂量免疫球蛋白,输注血小板悬液或血浆置换。急性原发性血小板减少性紫癜多有自限性,...
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