隐匿性肾小球疾病过去称为隐匿性肾炎。本病特点是:病程绵长,病理改变轻微而表现少,仅有 尿常规异常 ,病因可能与免疫有关。 急性肾炎 恢复期,轻型肾小球肾病,遗传性肾炎早期,可能均属本病范畴。 【临床表现】 绝大部分起病隐匿,病因不明,一般无浮肿、 高血压 、肾功能也无改变,只有尿的异常变化,多数在体检时偶然发现而确诊。本病尿异常改变的特点:①仅以少量 蛋白尿...
(一)发病原因本病分为原发性、继发性和遗传性三类。 1.原发性 可由 急性肾炎 迁延不愈,炎症进展,终于进入 慢性肾炎 阶段。部分患者无明显急性肾炎表现,症状隐匿,但炎症缓慢进展,若干年后成为慢性肾炎。 2.继发性 可继发于全身性疾病,如 过敏性紫癜 、 系统性红斑狼疮 、 糖尿病 等。 3.遗传性 遗传性肾炎、多 囊性肾病 等。 (二)发病机制多属免疫学发...
...避免剧烈运动,限制饮食,预防感染。 1.限制高蛋 白饮 食 对肾功能不全病人应及早采用低蛋白饮食。低蛋白饮食可减轻 尿蛋白 排泄量,从而减轻肾小球的高滤过及肾小管高代谢状态,并减少近曲小管氨的生成,从而减轻氨通过旁路途径激活补体而造成肾小管间质炎症损伤,延缓肾衰进展。蛋白质摄入量限制在0.6~0.8g/(kg·d),一般提供优质蛋白如蛋、奶、瘦肉等,并加用必...
隐匿性肾小球疾病过去称为隐匿性肾炎。本病特点是:病程绵长,病理改变轻微而表现少,仅有 尿常规异常 ,病因可能与免疫有关。 急性肾炎 恢复期,轻型肾小球肾病,遗传性肾炎早期,可能均属本病范畴。 【临床表现】 绝大部分起病隐匿,病因不明,一般无浮肿、 高血压 、肾功能也无改变,只有尿的异常变化,多数在体检时偶然发现而确诊。本病尿异常改变的特点:①仅以少量 蛋白尿...
原发性 慢性肾炎 根本的预防是防治链球菌感染。平日应加强锻炼,注意皮肤清洁卫生,以减少呼吸道及皮肤感染。如一旦感染则应及时彻底治疗。感染后2~3周时应检尿常规以及时发现异常及时治疗,以免发展成慢性肾炎。针对继发于全身性疾病的慢性肾炎,如 过敏性紫癜 等进行积极治疗,以免发生慢性肾炎。
...红细胞增多 ,可见管型。有时伴 乏力 、倦怠、 腰酸 、 食欲不振 、 水肿 时有时无,多为眼睑水肿和(或)下肢凹陷性水肿,一般无体腔积液。肾小球滤过功能及肾小管浓缩稀释功能正常或轻度受损。部分患者可突出表现为持续性中等程度以上的 高血压 ,可出现眼底出血、渗出,甚至 视盘水肿 。有的患者可表现为大量 蛋白尿 (尿蛋白>3.5g/24h),甚至呈 肾病综合征...
慢性肾炎 的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化,改善或缓解临床症状及防治严重合并症为重要目的。黄教授主张采取综合性防治措施。 1.休息。慢性肾炎隐匿期患者无明显症状,尿常规基本正常,应注意适当休息,可逐步增加活动。若有 水肿 、大量 蛋白尿 、 尿血 、血压升高者,应卧床休息,一般需休息2-3个月,直至症状消失。 2.饮食调节。水肿和 高血压 者,应限制 食...
...白尿 、 血尿 及 管型尿 等表现中的一种(如血尿或蛋白尿)或数种。临床表现多种多样,有时可伴有 肾病综合征 或重度高血压。 3 病程中可有肾炎急性发作,常因感染(如呼吸道感染)诱发,发作时有类似 急性肾炎 的表现。有些可自动缓解,有些病例出现病情加重。 本病病因方面还应尽可能区别为原发、继发或遗传性肾炎,同时应与下列几种疾患鉴别: 1.先天性 肾发育不全 ...
1.起病和进展方式 临床上 慢性肾炎 的起病和进展方式有: (1)以 急性肾炎 或 肾病综合征 起病:病程迁延不愈,终而进入慢性肾炎。 (2)起病隐匿:可于体检、过筛检查中发现尿异常或 高血压 ,经进一步检查诊为慢性肾炎。 (3)以非特异症状起病:如苍白、 乏力 、生长发育迟缓等,就医时已有程度不等的肾功能衰竭。儿童中较多以急性起病。其后病情的发展和原发肾小...
...病前曾有接触汽油、碳氢(烃)化合物史。故认为这些化学物质和(或)病毒可能是致病因子。 (二)发病机制 目前已公认肾脏发病原理为抗基底膜抗体型肾炎的免疫反应过程。由于某些发病因素原发性损伤肺泡间隔和肺毛细血管基膜,后者刺激机体产生抗肺基膜抗体,在补体等作用下引起肺泡一系列免疫反应。由于肺泡壁基膜和肾小球基底膜间存在交叉抗原,故内源性抗肺基膜抗体又能与肾小球基底...
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