...胆道狭窄是影响肝移植手术预后的主要问题之一。最近荷兰的几位学者对胆汁成分改变在肝移植术后胆道损伤的发病中所起的作用进行了研究。他们研究了28位肝移植患者,自术后起每日收集胆汁样本进行成分分析。并检测移植手术前后肝细胞内胆汁酸盐传输蛋白的...
...以上现象的发病机制还不太清楚,但有人认为与营养缺乏时某些激素有变化,包括肾上腺皮质激素、肾上腺素、胰岛素和甲状腺素对有免疫功能的白细胞的影响有关。在营养不良时,血浆皮质醇的水平增加,加上血清白蛋白的减少,使大部分结合型的皮质醇释放出来,作用于...
...因为这关系到供肝大小与受体体积是否匹配的问题在血型方面,只要求ABO血型相同,对HLA没有严格的要求。在性别上,供受体的性别匹配不影响儿童肝移植的效果。但是,在成人肝移植中,女性供体肝脏移植给男性受体时,手术失败率明显升高,而术后存活率只有...
...异体肝移植的术式可分为如下几种:1.异位肝移植(heterotopic liver transplantation):保留受体原肝,将供肝植入受体体腔的其他部位,如在脾床上、盆腔或脊柱旁部位。2.原位肝移植(orthotopic liver ...
...饥饿对机体也是一种刺激,特别是有些外科手术病人,如胃肠道肿瘤病人,术前已饥饿了许多星期,甚至几个月,故饥饿对机体的影响也是外科医生和临床营养工作者所关心的问题。饥饿若与创伤和手术相比,相同处也是引起内分泌和代谢的变化;不同处在其总的特点是...
...随着术后时间的延长,可以逐渐减少免疫抑制剂的用量,各个肝移植中心的减量方法完全相同,但一般每次只调整一种药物的剂量,调整剂量一周后要检查肝功能,然后再根据情况调整其他药物的剂量,表8-7、表8-8分别为环孢素和FK506的减量表。表8-7...
...。糖皮质激素具有明显的抗炎和免疫抑制作用,对单核-巨噬细胞、中性粒细胞、T、B细胞均有较强的抑制作用,因此在临床广泛应用于抗炎及各型超敏反应性疾病和治疗。在器官移植中,糖皮质激素也是常用的免疫抑制剂。(三)真菌代谢产物70年代后期起,陆续...
...局部或区域麻醉对机体影响的深度和广度不如全身麻醇,机体的应激反应及代谢变化也较全身麻醉为轻。如对149例接受下腹部子宫切除术的病人,以肾上腺素、去甲肾上腺素、血浆皮质醇和血糖为指标,观察到全身麻醉者,上述指标明显上升,并持续至术后数小时才下降...
...病人HCV会再现,经常损伤新移植的肝脏。为解决这一问题,肝移植后丙型肝炎病人常被给予INF/利巴韦林联合治疗,希望能获得持久的病毒学疗效。同时为预防排斥反应还需用免疫抑制剂。 最常用的抗排斥反应药是他克莫司和环孢素。研究证明,环孢素对HIV、...
...等研究人员近日在《中国骨质疏松杂志》上撰文指出,随着中药对骨代谢影响研究的日趋增多和深入,中药在有效、低毒方面显示出特殊的优势,为骨代谢疾病的药物治疗开辟了新的选择空间。比如,对于自然衰老的大鼠骨质疏松模型,用补肾方药(以六味地黄丸为基础加...
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