良性 卵巢肿瘤 占卵巢肿瘤的75％，多数呈囊性，表面光滑，境界清楚，可活动。其常见类型有： 1．浆液性囊腺瘤 约占卵巢良性肿瘤的25％，常见于30～40岁患者。以单侧为多。外观呈灰白色，表面光滑，多为单房性，囊壁较薄，囊内含淡黄色清亮透明的液体，有部分病例可见内壁有乳头状突起，群簇成团或弥漫散在，称乳头状浆液性囊腺瘤。乳头可突出囊壁，在 囊肿 表面蔓延生长，...
诊断 于1973年列入WHO 卵巢肿瘤 分类中，多年来对其诊断标准一直有争议，近年来发生了一些变化，并逐渐趋于统一，以组织病理学诊断标准为诊断标准。 WHO（1999）卵巢交界性肿瘤的基本诊断标准为： ①交界性肿瘤细胞核异常及有丝分裂象介于该类型明显良性与肯定恶性之间； ②有些不典型复层上皮细胞团脱离原来的部位； ③缺乏明显的间质浸润。 必须强调，可疑交界性...
卵巢恶性肿瘤是生殖系统三大恶性肿瘤之一，由于临床症状隐匿，缺乏有效的早期诊断方法，超过80％的患者就诊时已为晚期，死亡率居恶性肿瘤之首。肿瘤标志物ca 125特异性不强，存在假阳性，不能单独用于 卵巢癌 筛查。高通量的蛋白组学技术和生物信息工具为卵巢癌生物标志物的大规模快速筛查提供了有力武器。 蛋白质组与蛋白组学 蛋白质组?proteome?这一术语是由wi...
诊断 泡膜细胞瘤是较具临床特色的肿瘤。对于老年妇女、有 阴道不规则出血 症状、雌激素水平升高、附件有实性肿物，或有少数人以 男性化 变化为主时，均要分析考虑患泡膜细胞瘤的可能。但是由于 卵巢颗粒细胞瘤 亦有类似的临床症状，更有少数肿瘤既含有颗粒细胞成分，又含有泡膜细胞成分，为颗粒泡膜细胞瘤时不容易在术前做出准确判断，往往需要经过病理检查才可确诊。对此类病人，...
诊断 卵巢肿瘤 患者早期无任何症状，受孕后虽能感受到因妊娠引起的身体变化，但无法觉察到盆腔内有潜在的卵巢肿瘤。在临床上卵巢肿瘤可通过妊娠早期的妇科双合诊、三合诊检查及B超检查做出诊断。 1.卵巢肿瘤蒂扭转或破裂 孕妇在早孕或中孕期突感一侧下腹 剧痛 ，难以忍受，且伴 恶心 、 呕吐 时，应首先考虑为 卵巢囊肿 蒂扭转或破裂的可能，经检查后不难确诊临床上以成熟...
诊断 凡在月经期出现 急性腹痛 ，阴道后穹隆穿刺若抽出 咖啡 色或巧克力色液体可诊断本病。结合患者既往病史及体征以及影像学检查诊断多无困难。 鉴别 1. 异位妊娠 破裂或 流产 本病有急性 腹痛 、腹腔 内出血 体征及 盆腔包块 ，与卵巢 子宫内膜异位 囊肿 破裂相似。但既往无子宫内膜异位及 痛经 病史，有 停经 史。根据血、尿HCG检查及后穹隆穿刺可鉴别。...
诊断 根据临床表现、X线和超声等检查可以提供肿瘤存在的可能性，但确诊有赖于腹腔镜检、剖腹探查和病理学证实。当组织学不典型，特别是上皮型间皮瘤的形态学酷似转移性腺癌，EPSPC以间皮细胞占优势时，传统的光镜检查有时难以区别，需结合组化、免疫组化及电镜超微结构观察，才能作出较正确的诊断。 鉴别 1. 结核性腹膜炎 结核性 腹膜炎 大多在40岁以下，常有 发热 、...
诊断 单侧附件包块的年轻妇女合并有 高钙血症 ，若无高钙血症或未发现高钙血症则很难在术前得到明确诊断。除甲状旁腺、骨的疾患、 卵巢无性细胞瘤 外要高度怀疑此瘤，虽然少数卵巢浆液性 乳头状囊腺癌 、恶性脂质细胞瘤等也可合并有高钙血症，但年龄较大。 鉴别 组织学上容易与本瘤混淆的有 颗粒细胞瘤 、转移性小细胞癌及 恶性淋巴瘤 。 1.颗粒细胞瘤 瘤细胞较本瘤大，...
急性输卵管卵巢炎常有一定病因存在，如月经期卫生与性生活情况，故病史很重要，很多误诊常由于忽略仔细询问病史。 白细胞分类计数及血沉，对诊断有一定帮助。白细胞总数在20～25×109/l，中性白细胞在0.8～0.85以上且有毒性颗粒，提示有 脓肿 存在。如白细胞总数在10～15×109/l，可能尚无脓肿，应反复检查数次，一次检查有时不够准确。血沉超过20～30m...
诊断 根据临床表现及以上各项检查，可以做出诊断。 鉴别 良性黏液性囊腺瘤如腹部膨隆明显时检测有无 移动性浊音 ，应与 腹水 鉴别。还需注意有无合并交界性或恶性黏液癌的情况。
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