采用自膨式Amplatzer封堵器治疗开放性动脉导管未闭(PDA)可取得较好的即刻、短期和中期疗效。斯洛伐克布拉迪斯拉发大学儿童医院Masura等报告, PDA患者接受该方法治疗,其长期转归也较满意。[Am Heart J 2006, 151(3): 755.e7] 为了明确Amplatzer封堵器治疗PDA的远期疗效,Masura等进行了一项临床观察性研究...
...占先心病总数15%,女性多见。 【病理解剖】 婴儿出生后10-15小时,动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁,绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为 动脉导管未闭 。 未闭动脉导管位于肺动脉干和左锁骨下动脉开口远端的降主动脉外,长度在0.2cm~3cm间,未闭动脉导管可呈管型、窗型或漏斗型。本病也可合并其它畸形,如 肺动脉口狭窄 ,主动脉缩窄,房 室间隔...
...占先心病总数15%,女性多见。 【病理解剖】 婴儿出生后10-15小时,动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁,绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为 动脉导管未闭 。 未闭动脉导管位于肺动脉干和左锁骨下动脉开口远端的降主动脉外,长度在0.2cm~3cm间,未闭动脉导管可呈管型、窗型或漏斗型。本病也可合并其它畸形,如 肺动脉口狭窄 ,主动脉缩窄,房 室间隔...
动脉导管闭合术中大出血所致的手术死亡率,视导管壁质地、采用闭合导管的手术方式以及手术者技术的高低等而导,一般应在1%以内。导管单纯结扎术或钳闭术有术后导管再通可能,其再通率一般在1%以上,加垫结扎术后复通率低于前二者。动脉导管闭合术的远期效果,视术前有否肺血管继发性病变及其程度。在尚未发生肺血管病变之前接受手术的病人,可完全康复,寿命如常人;肺血管病变严重呈
遗传是主要的内因。 在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成 心脏畸形 ,如孕母患 风疹 、 流行性感冒 、腮腺炎、 柯萨奇病毒感染 、 糖尿病 、 高钙血症 等,孕母接触放射线;孕母服用抗癌药物或甲糖宁等药。 胚胎学和发病机制 胎儿的动脉导管从第六主动脉鳃弓背部发育而来,构成胎儿血循环主动脉、肺动脉间的生理性通道。胎儿期肺小泡全部萎陷,不含有空气,且无
先心病的发生是多种因素的综合结果,为预防先心病的发生,应开展科普知识的宣传和教育,对适龄人群进行重点监测,充分发挥医务人员和孕妇及其家属的作用。 1.戒除不良生活习惯,包括孕妇本人及其配偶,如嗜烟、酗酒等。 2.孕前积极治疗影响胎儿发育的疾病,如 糖尿病 、 红斑狼疮 、 贫血 等。 3.积极做好产前检查工作,预防 感冒 ,应尽量避免使用已经证实有致畸胎作用
遗传是主要的内因。 在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成 心脏畸形 ,如孕母患 风疹 、 流行性感冒 、腮腺炎、 柯萨奇病毒感染 、 糖尿病 、 高钙血症 等,孕母接触放射线;孕母服用抗癌药物或甲糖宁等药。 胚胎学和发病机制 胎儿的动脉导管从第六主动脉鳃弓背部发育而来,构成胎儿血循环主动脉、肺动脉间的生理性通道。胎儿期肺小泡全部萎陷,不含有空气,且无
1.症状 导管细分流量小者可无症状。导管粗分流量大则可出现症状,如 乏力 、 劳累后心悸 、 气喘 、 胸闷 、 咳嗽 、 咯血 ,在妊娠32~34周,由于是心脏负荷最大的时期,孕妇可发生 心力衰竭 。 2.体征 典型的体征是在胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器声样杂音。如导管粗,分流量较大的患者,可见心尖搏动向左下移位,范围弥散,在胸骨左缘第1至第2肋间可
动脉导管闭合术中大出血所致的手术死亡率,视导管壁质地、采用闭合导管的手术方式以及手术者技术的高低等而导,一般应在1%以内。导管单纯结扎术或钳闭术有术后导管再通可能,其再通率一般在1%以上,加垫结扎术后复通率低于前二者。动脉导管闭合术的远期效果,视术前有否肺血管继发性病变及其程度。在尚未发生肺血管病变之前接受手术的病人,可完全康复,寿命如常人;肺血管病变严重呈
本病可合并其他畸形如 肺动脉口狭窄 、主动脉缩窄、心 房间隔缺损 、 心室间隔缺损 、大血管错位等。
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