...半月板接受轴向应力,由于半月板前、后角胫骨韧带限制了半月板向侧方膨出,就使轴向应力转化为其内部的箍应力,如果这两个韧带断裂,则其负重能力完全丧失。将半月板前、后角胫骨韧带切断引起的软骨退变与半月板全切除引起的软骨退变类似。可以推断在半月板横裂...
...预后 关节镜下半月板切除术较传统方法优越,创伤小,功能恢复比较好。...
...为了促进恢复,半月板手术前后,应刻苦进行股四头肌功能锻炼。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力将膝盖骨(髌骨)向上提,然后放松,反复用力。或将下肢伸直抬起,放下,反复进行。到一定程度后,还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的...
...1.新鲜侧副韧带损伤 (1)部分断裂 将膝置于150~160°屈曲位,用长腿管型石膏固定(不包括足踝部),一周后可带石膏下地行走,4~6周后去除固定,练习膝关节屈伸活动,注意锻炼股四头肌。 (2)完全断裂 应急症手术修复断裂的韧带,术后用...
...膝关节出现疼痛,48%长时间坐后膝关节僵硬,20%膝关节打软,36%X线片有骨关节炎的改变。Kennedy报道伤后平均61个月,PCL损伤保守治疗出现关节退变。1983年,Clancy等报道在使用游离髌腱移植替代后交叉韧带的33例慢性不稳定...
...主要症状为关节活动时常发出明显清脆的弹响声。关节活动时外侧半月板处可摸到包块,并有压痛。半月板损伤后粘液性变可产生半月板囊肿,症状与半月板损伤相似,局部有明显包块,伸膝时包块较明显。(三)治疗1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格...
...协助慢慢转动或摇摆小腿,突然弹响或弹跳,然后恢复。这种情况称关节绞锁,是关节软骨损伤的症状之一。医生可以通过手法检查、X线、造影及关节镜检查来明确诊断。以往对此病多采取手术切除半月板。但近年来由于对半月板功能的重要性有了较深入的了解,治疗原则...
...协助慢慢转动或摇摆小腿,突然弹响或弹跳,然后恢复。这种情况称关节绞锁,是关节软骨损伤的症状之一。医生可以通过手法检查、X线、造影及关节镜检查来明确诊断。以往对此病多采取手术切除半月板。但近年来由于对半月板功能的重要性有了较深入的了解,治疗原则...
...前将患侧胫骨上端向后推,固定4~6周。石膏固定3天后开始股四头肌训练。 2.手术治疗 (1)适应证:新鲜损伤的手术适应证是: ①胫骨、股骨止点撕脱骨折者,闭合不能复位,应早期手术复位。 ②有内侧半月板破裂伴膝关节交锁不能自解者应手术探查。 ...
...较好关节面显露,并能诊断及治疗并发的半月板损伤。首先将患肢置于股部固定架上,上气囊止血带,关节镜入口位于膝关节前外侧,并在膝关节间隙上方约2cm处,然后灌洗膝关节,抽出关节内积血,去除游离骨及软骨碎片,如果外侧半月板嵌入骨折部位,可用钩将其...
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