...预后 关节镜下半月板切除术较传统方法优越,创伤小,功能恢复比较好。...
...较好关节面显露,并能诊断及治疗并发的半月板损伤。首先将患肢置于股部固定架上,上气囊止血带,关节镜入口位于膝关节前外侧,并在膝关节间隙上方约2cm处,然后灌洗膝关节,抽出关节内积血,去除游离骨及软骨碎片,如果外侧半月板嵌入骨折部位,可用钩将其...
...1承重 在不负重时,胫骨与股骨不接触,全由半月板衬垫两者之间。在负重时,有约70%的负重区域在半月板上,这就大大降低了胫骨平台上的应力,从而保护了软骨。如果将半月板切除,则胫骨平台上的峰压力可上升两倍,并将引起软骨退变(5)。在负重时,...
...③膝关节脱位,ACL断裂合并PCL、LCL断裂,宜早期修复LCL,如PCLⅢ度损伤,则需先重建PCL及后外角损伤,合并内侧副韧带损伤可先保守治疗。 (2)ACL修复方法: ①股骨髁附着点撕脱修复:应将韧带的断端重新缝回于股骨外髁的内侧面偏...
...为了促进恢复,半月板手术前后,应刻苦进行股四头肌功能锻炼。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力将膝盖骨(髌骨)向上提,然后放松,反复用力。或将下肢伸直抬起,放下,反复进行。到一定程度后,还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的...
...膝关节屈伸时有弹响。检查方法及临床意义:1.压痛部位 压痛的部位一般即为病变的部位,对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位,在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部),用拇指由前往后逐点按压,...
...长腿管型石膏固定6周。如合并有十字韧带损伤,应先修复十字韧带,然后修复侧副韧带;如合并半月板损伤,应先切除损伤的半月板,然后修损伤的韧带。 2.陈旧性侧副韧带断裂 应加强股四头肌锻炼,以增强膝关节的稳定性,如膝关节很不稳定,可用邻近部位肌腱...
...之后练习膝关节伸屈活动,其功能可逐渐恢复, (2)完全断裂者(Ⅲ度扭伤):单纯的MCLⅢ度损伤可通过非手术方法成功地治疗。在Indelicato的研究中,使用石膏、管型支具或商品化的活动限制支架的疗效与手术修复MCL的疗效相当。Reider等...
...稳定和润滑关节及营养关节软骨的重要作用。 半月板损伤是常见的运动损伤。半月板损伤后,不但产生疼痛、交锁等症状,而且会加剧软骨损伤。 半月板切除与修补术 半月板只有外围1/3有血供,损伤后如果不进行手术治疗很难自愈。推迟治疗将导致撕裂进一步...
...正常);原发疾病是良性还是恶性;是否伴有穿孔远端梗阻;纵隔及胸腔及污染情况;食管损伤后到治疗的时间等选择不同的方法。 (二)手术治疗的适应证 手术治疗的选择与以下因素有关:损伤的原因;损伤的部位;是否同时存在其他食管疾病;从穿孔到诊断的时间;...
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