胃、 十二指肠溃疡 合并出血是上 消化道出血 的常见原因之一。出血是由于血管受到 溃疡 的侵蚀、破裂等所致。毛细血管受损时，仅在大便检查时发现隐血；较大血管受损时，出现 黑便 、 呕血 。一般出血前症状加重，出血后 上腹部疼痛 减轻或消失。
1、症状 ①少量 反复出血 ，表现为 贫血 、大便稳血试验阳性。 ②大量出血，有 呕血 及 黑便 。 ③短期 内出血 量＞400ml，则有循环系统的代偿现象；出血量＞800ml，即可出现 休克 。 2、体征 上 腹部压痛 ， 肠鸣 音活跃。 3、辅助检查 ①纤维胃镜检查，阳性率可达90%以上。 ②选择性腹腔动脉造影，有时可见造影剂从 溃疡 的出血点处溢入消化...
胃、十二指肠溃疡急性穿孔是胃、 十二指肠溃疡 的常见严重并发症，穿孔又以十二指肠 溃疡 为多。急性穿孔时，胃、十二指肠内大量内容物突然流入腹腔，首先引起化学性 腹膜炎 ，数小时后，流入腹腔的胃肠道细菌开始滋长，又逐渐形成细菌性腹膜炎，病情严重者可并发 休克 。
十二指肠瘘 是一种严重 并发症 ，它引起一系列全身和局部 病理 生理紊乱，处理上十分棘手。至今 病死率 仍高达25%以上 。 十二指肠瘘的病因 一、病因： 引起 肠瘘 最常见原因，医源性约占80%，其次是 创伤 ，包括开放性 和闭合性损伤约占10%，再者 肿瘤 、 结核 、Crohn病及 放射性 等 病理 因素约低于10% 。 十二指肠瘘 分内瘘和外瘘，外瘘...
有典型 溃疡 病史者，发生 呕血 或柏油样便，诊断一般不困难，同时伴有 腹痛 的病人,应考虑有无伴有溃疡穿孔，在没有溃疡病史者，诊断出血部位就困难。常通过钡餐检查，内窥镜及选择性动脉造影多能确定病变性质和出血部位。 溃疡病大出血 应和各种 上消化道出血 疾病如 门静脉高压症 并发大出血、急性 胆道出血 ， 胃癌 出血相鉴别。 各种上 消化道出血 的鉴别 出血...
十二指肠结核 (duodenal tuberculosis)是一种较罕见的 疾病 ,国内外至今只有少数病案报道，由于缺乏临床特异性表现，常导致误诊误治，所以提高对本病的认识,对临床医生尤为重要。 十二指肠结核的病因 (一)发病原因 因食物在 十二指肠 内停留时间短和胃酸的作用， 结核杆菌 一般不易在十二指肠内生长繁殖，但当患者 抵抗力 低，同时又接触大量结核...
憩室 可发生在 胃肠道 任何部位，为突出于肠壁外之圆形、椭圆形或管形的袋状物， 十二指肠憩室 (duodenal diverticulum)在胃肠憩室中居第2位，是仅次于 结肠憩室 的常见部位。 概述 十二指肠憩室主要是先天性发育不佳，造成 十二指肠 肠壁局限性向外呈囊状突出( 原发性 憩室)或由 胃十二指肠溃疡 所形成的 疤痕 牵拉所引起( 继发性 憩室)...
十二指肠扩张 和塑滞症是指各种原因阻碍 食糜 顺利通过 十二指肠 所产生的一种 综合征 。阻塞常发生于十二指肠的第三、四段,阻塞部位以上肠段有扩张和食糜滞留。临床主要表现是高位 肠梗阻 征象。本病虽不多见,但可因未及时诊断而延误治疗导致严重的后果,因此对本病应有足够的认识。 十二指肠扩张的原因 十二指肠 横部及升部位于 腹膜 后，是 消化道 中最固定的部分。...
十二指肠 外侧壁因 球后溃疡 导致 痉挛 收缩或 疤痕形成 ，导致的管腔狭窄，多呈偏心性。 十二指肠狭窄的原因 球后溃疡 。 十二指肠狭窄的诊断 通过 影像学 检查即可诊断。 还可以通过一般诊断： 1、出现 腹部 的局部 疼痛 ，疼痛性质可不一样 2、通过收集病史，了解患者有无饮食不当或者其他的心理因素 3、疼痛发生 周期性 、节律性的改变，如有 血便 应更...
胃 十二指肠溃疡 在活动期逐渐向深部侵蚀，由粘模至肌层，终致穿破浆膜而发生穿孔。穿孔部位多数位于幽门附近的胃十二指肠前壁。
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