本病主要有一些手术并发症,包括以下几种: 1、术中大出血:最严重且常导致死亡的意外事故。发生大出血的破口较隐蔽,通常在导管后壁或上角。出现大出血,手术医师应保持镇静,迅速用手指按压出血部位。暂时止血后,吸净手术野血液,若降主动脉已先游离(切忌乱下钳夹),可牵起条带(图28—07),用两把动脉钳阻断主动脉上下血流,同时钳夹导管,然后切断导管,寻找出血破El,再...
较多见,占先心病总数15%,女性多见。 【病理解剖】 婴儿出生后10-15小时,动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁,绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为 动脉导管未闭 。 未闭动脉导管位于肺动脉干和左锁骨下动脉开口远端的降主动脉外,长度在0.2cm~3cm间,未闭动脉导管可呈管型、窗型或漏斗型。本病也可合并其它畸形,如 肺动脉口狭窄 ,主动脉缩窄,房...
采用自膨式Amplatzer封堵器治疗开放性动脉导管未闭(PDA)可取得较好的即刻、短期和中期疗效。斯洛伐克布拉迪斯拉发大学儿童医院Masura等报告, PDA患者接受该方法治疗,其长期转归也较满意。[Am Heart J 2006, 151(3): 755.e7] 为了明确Amplatzer封堵器治疗PDA的远期疗效,Masura等进行了一项临床观察性研究...
较多见,占先心病总数15%,女性多见。 【病理解剖】 婴儿出生后10-15小时,动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁,绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为 动脉导管未闭 。 未闭动脉导管位于肺动脉干和左锁骨下动脉开口远端的降主动脉外,长度在0.2cm~3cm间,未闭动脉导管可呈管型、窗型或漏斗型。本病也可合并其它畸形,如 肺动脉口狭窄 ,主动脉缩窄,房...
较多见,占先心病总数15%,女性多见。 【病理解剖】 婴儿出生后10-15小时,动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁,绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为 动脉导管未闭 。 未闭动脉导管位于肺动脉干和左锁骨下动脉开口远端的降主动脉外,长度在0.2cm~3cm间,未闭动脉导管可呈管型、窗型或漏斗型。本病也可合并其它畸形,如 肺动脉口狭窄 ,主动脉缩窄,房...
动脉导管 是 主动脉 与 肺动脉 之间的一根管道,为 胎儿 循环的重要通路。小儿出生后,动脉导管即在功能上关闭,绝大多数 婴儿 生后3个月左右在解剖上逐渐闭合成为 动脉韧带 ,若不闭合即称 动脉导管未闭 。 演变 胎儿的动脉导管从第六主动脉 鳃弓 背部 发育而来,构成胎儿血循环主动脉、肺动脉间的 生理 性通道。 胎儿期 肺小泡全部萎陷,不含有空气,且无呼吸活...
动脉导管三角 位于 主动脉弓 的左前方,前界为左 膈神经 ,后界为左 迷走神经 ,下界为 左肺动脉 。三角内有 动脉韧带 、左 喉返神经 和心浅丛。该三角是手术寻找 动脉导管 的标志。 内容 动脉韧带为一 纤维结缔组织 索,长0.3~2.5cm,宽0.3~0.6cm,是 胚胎时期 动脉导管的遗迹,连于主动脉弓下缘与 肺动脉干 分为左、 右肺动脉 的 分叉处稍...
先心病的发生是多种因素的综合结果,为预防先心病的发生,应开展科普知识的宣传和教育,对适龄人群进行重点监测,充分发挥医务人员和孕妇及其家属的作用。 1.戒除不良生活习惯,包括孕妇本人及其配偶,如嗜烟、酗酒等。 2.孕前积极治疗影响胎儿发育的疾病,如 糖尿病 、 红斑狼疮 、 贫血 等。 3.积极做好产前检查工作,预防 感冒 ,应尽量避免使用已经证实有致畸胎作用
动脉导管 是 胎儿期 连接 肺动脉 和 主动脉 的一条短的 动脉 管道,在出生时, 导管 的直径约为主动脉直径的一半,以后逐渐 闭锁 。 生理 性闭锁时间一般在出生时,或出生后半年左右,少数可迁延到一年后。 动 脉导管开放(patent ductus arteriosus)是指导管完全未闭或仅一部分未闭(图8-48)。此种 畸形 可单独存在或与其他 心脏畸形...
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