(一)发病原因 1.交接区性逸搏的常见病因 (1)窦房结功能低下:主要系 窦性心动过缓 。当窦性心律频率低于交接区时,即可出现交接区逸搏。 急性心肌梗死 ,尤其是下壁梗死,在发病初期有7%~10%的患者发生交接区逸搏。 心肌病 、 心肌炎 等患者也有发生。 (2) 窦性停搏 :在一个较长的窦性停搏后,可发出交接区逸搏。此见于心肌炎、电击复律后、某些药物作用等...
较长时间的交接性逸搏心律,心室率过缓时,可出现 晕厥 、 低血压 等并发症。
逸搏常见于累及心房的器质性心脏病,例如 风湿性心脏病 、 慢性肺源性心脏病 、 肺部感染 、 肺气肿 、 冠心病 、 心肌梗死 、 心肌炎 、心脏手术后、洋 地黄 中毒及全身感染等。个别病例可见于无器质性心脏病者,很少见于正常人。出现 加速性房性逸搏心律 者提示心房肌有一定的损害。但一般对血流动力学无明显影响,也不易发展为 心房颤动 。
所谓逸搏是指当窦房结兴奋性降低或停搏时,隐性起搏点的舒张期除极有机会达到阈电位,从而发生激动,带动整个心脏,称为逸搏。被动异位心律为生理性保护机制,其本身不需要治疗,如果心室率太慢而产生症状或 低血压 者,需提高心室率,给予治疗。
1、交接区逸搏心律伴室内差异性传导与室性逸搏心律鉴别 交接区逸搏心律伴室内差异性传导时的心室率为40~60次/min,QRS波呈轻度畸形,多呈 右束支传导阻滞 图形,时限<0.11s。多无室性融合波。室性逸搏心律时,心室率在20~40次/min,QRS波宽大畸形,多呈单相或双相,时限>0.12s,可有室性融合波。 2、室性逸搏心律与加速室性逸搏心律的鉴别 前...
...次/min。QRS波宽大畸形的程度与起搏点的位置有关,如起搏点在房室分叉以上,QRS波宽大畸形的程度较轻,心室率多在40次/min以上;如起搏点在房室分叉以下,QRS波宽大畸形的程度重,心室率常在40次/min以下,多在30~40次/min。 2、室性逸搏周期多数是规则的,但少数不规则。 3、室性逸搏心律时,心房与心室呈各自独立激动,形成完全性 房室分离 。
...Journal of Critical Care)上的一项研究显示:冠状动脉搭桥术(CABG)后,患者年龄越长以及伴随右冠状动脉疾病的出现,房性心律失常的危险性也增加。 密西西比州Keesler医学中心负责人Marla J. De Jong和巴尔地摩马里兰大学护理学院的Patricia Gonce Morton博士总结了162例进行CABG的病人,按照术后是...
是在超常的条件下进行的实验,其目的在于加速药物的 物理 或者化学变化,为药品审评,包装,运输及贮存提供必要的资料。
不同年龄的人, 脉搏 是不同的,年龄越小,脉搏越快,若速率超过正常范围,就称为 脉搏加速 。 脉搏加速的原因 脉搏加速 的病因多为功能性的,也可见于器质性 心脏病 和心 外因 素。其产生主要与 交感神经 兴奋和 迷走神经 张力降低有关。 (1) 生理 性脉搏加速:生理性脉搏加速是很常见的,许多因素都影响 脉搏 ,如体位改变、体力活动、食物 消化 、情绪 焦虑...
房性期前收缩 即房性 过早搏动 (atrial premature beats,APB),又称 房性早搏 、 房早 。它是起源于 心房 异位提前的 心脏 搏动,非常普遍。临床表现主要是心悸,也可能没症状。诊断主要靠 心电图 。偶发房早通常无需 抗心律失常药物 治疗。重在消除病因和诱因。症状明显则需要治疗。本病预后良好。 房早 房早病因 (一)发病原因 1.器...
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