...先露 ,第二胎为头先露,可发生“胎头交锁”难产（图96）；5. 产褥感染 机会多。 图96 双胞胎头交锁 三、诊断 (一)临床表现；(二) 产科 检查子宫大于单胎妊娠，扪及两个胎头，多个肢体，听到两个胎心，相差10次/分以上；(三)B超检查：早孕时可见两个胎囊，两个胎心，中孕以后可见两个胎儿；(四)注意与巨大胎儿、单胎羊水过多、妊娠合并 子宫肌瘤 或 卵巢囊...
...轻脐带受压，且改变体位后，脐带有退回之可能。如宫缩良好，先露入盆而胎心率正常，则可待宫口开全后破膜，随即按不同胎位由 阴道手术 助产。否则以剖宫产较为安全。 （二）破膜后发现脐带脱垂，应争分夺秒地进行抢救。据宫口扩张程度及胎儿情况进行处理。 1.宫口开全、胎心存在、头盆相称者，应根据不同胎位行阴道手术助产。 2．宫口尚未开大，估计短期内不能娩出者，应从速剖宫...
...染有淡兰色，说明系输尿管阴道瘘，必要时行 肾盂输尿管造影 。 少数经上述检查仍不能确诊时，可行 膀胱镜 或 尿道镜检查 。 五、预防 提高 产科 工作质量与妇科手术技术，绝大多数尿瘘是可以避免发生的。认真执行 产前检查 ，正确处理异常 分娩 ，防止 滞产 或第二产程延长，如膀胱及阴道受压过久，疑有损伤可能者，产后应放置导尿管，持续开放8～12天，使尿流通畅，...
...羊水多而清晰，可在严密监护下经阴道分娩，宫颈未成熟者可先 静脉滴注 催产素引产 。如胎盘功能不良或胎儿有危险者，则不论宫颈是否成熟均应直接行剖宫产。 （二）产时处理 虽然有时胎儿有足够的储备力，足以保证产前监护试验正常，但临产后宫缩 应激 力的显著增加，可能超过此储备力而导致 胎儿宫内窘迫 ，甚至死亡。此外，过期妊娠羊水减少，产程中 脐带 受压的机会增加，以...
...须提前终止妊娠以及产时低张力性宫缩 乏力 者。 有下列情况者禁用，以防 子宫破裂 ：（1）明显头盆不称；（2）胎位不正，如 横位 ；（3）有剖宫产史及作过 肌瘤 剔除术者。 2.方法及剂量 （1） 静脉滴注 常用滴注浓度为催产素2.5 U 加于5%葡萄糖液500ml内，开始可以8～12滴/分静滴，观察宫缩10～15分钟后酌情调至40～60滴/分，一般不超过6...
...阴保护不力，胎头娩出过快，为裂伤常见的原因。此外，产程过长，产道受压 水肿 ，伸展性减少； 胎儿 巨大、胎位不正，胎头以较大径线通过产道；手术助产、产道先天性狭窄等亦为产道裂伤的因素。 一、会阴阴道裂伤 （详见 正常分娩 章节） 二、宫颈裂伤 宫缩良好而 阴道出血 不止，且血色较红，多因软产道裂伤引起，应及时作阴道检查。用 拉钩 牵开阴道前后壁，先查有无阴道...
...苯胺 兰 皮肤 涂抹，2分钟后用1％ 醋酸 洗去。在甲苯胺兰不脱色区作活检，准确性较高。必要时需作多次、多处活检，方能确诊。 三、治疗 以手术治疗为主。外阴皮肤对 放疗 耐受较差，应用较少。 （一）原位癌 可行局部切除或 外阴切除术 。近年趋向于局部切除，术前应用甲苯胺兰 染色 后在放大镜下仔细观察外阴皮肤，以明确病变范围。切除的 标本 应包括一圈正常皮肤，...
...症状 。及阴道口前庭大腺部位有红、肿、 压痛 的肿块，或有波动感者，可明确诊断。 三、治疗 急性期 可用 抗生素 肌注或口服，卧床休息，局部 热敷 、坐浴或 热疗法 。脓肿形成后，可在 大阴唇 内侧波动明显处作一弧形切口排脓。须注意排脓应彻底。 较大的前庭大腺囊肿应考虑囊肿剥除术。目前多主张作造口术，方法简单，损伤少，术后常能恢复腺体功能。 参考 前庭大腺炎
...88）。可预先置于玻璃管中，开口处用 棉球 堵塞， 高压 消毒后备用。 图188 水囊的制作 二、 适应症 及 禁忌症 同其它 引产 、人流术。 三、 术前准备 同一般 阴道手术 。 四、手术操作 用组织钳牵拉宫颈 前唇 ，然后用长弯钳夹住橡皮囊顶端沿宫侧面方慢慢送入（图189），注意勿 戳伤 附着于子宫前壁或后壁的 胎盘 而引起 出血 （胎盘正常多附着于子...
...决定有否排卵，同时排除内膜病变。 ⑵宫颈粘液结晶检查（详见 妇科 特殊检查）。 ⑶基础 体温 测定（详见妇科特殊检查）。 ⑷输卵管通气和通液术用以测定输卵管畅通与否。经 通气 装置，注入空气，或用 注射器 缓缓注入空气20～40ml（图196）。 图196 输管卵通气装置示意图 （S用注射器直接注入空气） 如输管通畅，可在下腹两侧用 听诊器 听到气体通过输卵...
所有搜索结果仅供参考，如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。