颈椎后纵韧带骨化症 是指因颈椎的后纵韧带发生骨化，从而压迫脊髓和神经根，产生肢体的感觉和运动障碍及内脏 植物神经功能紊乱 的疾患。1983年，key首先报道了脊柱 韧带骨化 现象，并称之为“韧带骨化性脊柱炎”。1960年，日本学者尸解时发现颈椎后纵韧带骨化导致了 脊髓压迫症 1964年，terayma将该病理变化命名为“颈椎后纵韧带骨化”(ossificat...
1.一般概况 颈椎后纵韧带骨化症的发生与发展一般均较缓慢，因此患者早期可不出现任何临床症状。但当骨化块增厚增宽到一定程度引起颈椎椎管狭窄时，或是病变进程较快及遇有外伤时，或后纵 韧带骨化 虽不严重但伴有发育性椎管狭窄症时，则可造成对脊髓或脊髓血管的压迫，因而患者多在中年以后出现症状。 2.颈部症状 病变早期，患者颈部可由无痛而逐渐出现轻度酸痛及不适；颈椎活动...
...胸椎OPLL的诊断主要依据： 1.临床表现 主要是背部的模糊痛及下肢瘫痪症状。 2.影像学检查 (1)X线检查：胸椎侧位或断层X线片常可发现骨化的后纵韧带呈高密度影，可呈连续型或孤立型。 (2)脊髓造影：可显示骨化物范围，对减压范围确定有很大的意义。 (3)CT检查：具有明确诊断意义，并可测量椎管狭窄率(图1)，CT三维重建既可显示骨化物的范围、形态，亦可显...
1.颈椎退行性改变： 颈椎退行性改变随着年龄的增加而加重，其病理改变累及椎间盘、椎体、椎板、小关节、韧带等各个部位，如椎间盘 脱水 变性、突出、椎间隙狭窄、椎体后缘骨赘增生、小关节增生、椎板增厚、韧带肥厚等。颈椎退行性改变与后纵 韧带骨化 之间存在着密切关系，一方面，尽管后纵韧带骨化的病因尚未明确，但退行性改变是引起后纵韧带骨化的因素之一已为大家所公认。另一...
由于本病临床表现常与、 颈椎管狭窄症 等类似，不具特征性，故诊断主要依靠影像学检查。 1.x线平片黄 韧带骨化 阴影常与椎体影像重叠而难以辨别。在侧位片上，可见椎板腹侧或椎板之间有密度增高的骨化块阴影，下缘起于下一椎板上缘，上缘终止于该椎板中1/2处，其形状常为三角形，如骨化灶较小或辨认有困难的，可摄断层片以进一步明确诊断。 值得提出的是，x线上还常可观察到...
x线表现及骨化类型：颈椎后纵 韧带骨化 的x线片主要特征为椎体后缘异常的高密度条状阴影，根据骨化灶的形态和范围，日本学者津山将其分为四型(图1)：(1)连续型，骨化呈条索状连续跨越数个椎体，占27.3%；(2)节段型，骨化块呈云片状存在于每个椎体后缘，数个骨化灶可分别单独存在而无联系。该型最为多见，占36%；(3)混合型，既有连续的骨化块又有节段的骨化块，占...
...定、理疗、药物治疗等。但大多数患者非手术疗效往往效果不佳。 2.手术治疗:通常认为，当脊髓或神经根受压症状明显时，应行颈椎后路手术，彻底切除骨化增厚的黄韧带，这是解除压迫、恢复脊髓功能的有效措施。手术方式包括单纯椎板切除术和椎板成形术。由于黄 韧带骨化 灶常与椎板缘连续且与硬膜囊粘连，故在手术操作时要十分仔细，防止脊髓损伤及 脑脊液 瘘的发生，有硬膜囊破损时...
后纵 韧带骨化 症的治疗包括保守治疗和手术手术治疗。 一、非手术治疗：对于症状轻微，或症状明显但经休息后能得到缓解者，以及年龄较大有器质性疾病者，均可采用非手术疗法。常用的有持续头颅牵引、卧床休息、颈托固定、理疗和药物治疗等。由于后纵韧带的骨化块既可以对脊髓产生直接接续的压迫，又可以在颈部活动时对脊髓产生磨擦，采用保守疗法将颈部固定后可以消除擦引起的刺激，取...
与 颈椎黄韧带骨化症 相比，颈椎黄韧带 钙化 症更为常见，两者在临床与影像学表现较为相似，应注意两者鉴别。黄韧带钙化症，多见，仅见于下颈段，病变在椎板间，而 黄韧带骨化症 ，多见，全脊椎均有，下胸椎多见，多病变在椎板附着部。颈椎黄 韧带骨化 症病变呈棘状，板状或 结节 状，而黄韧带钙化症病变呈圆或椭圆形，前者与椎板连续，不随姿势变化移动，与硬膜常粘连或融合，...
后纵 韧带骨化 在沿着纵轴方向生长的同时，在水平方向也同时扩大，形成椎管内的占位变，使椎管容积变小、椎管狭窄，造成脊髓、神经根受压，脊髓被挤压呈月牙形状，并被推向椎管后壁，骨化块的后壁呈波浪状改变。 骨化块主要由板层骨构成，由椎体后缘至板层骨之间依次为纤维组织、纤维软骨、 钙化 软骨。骨化灶与硬脊膜粘连，随着压迫程度的增加，硬脊膜变薄甚至消失，有时硬脊膜也发...
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