...脊髓内出血(spinal hemorrhage)系指脊髓组织实质内出血导致的病变。本病比较少见,发病原因有外伤性或自发性两种,以外伤所致者多见。...
...轻度的脑室炎,临床上可无特殊表现,其症状与脑膜炎相似,早期常被忽视。因此,凡脑膜炎病人经常规治疗之后,临床症状和实验室检查均无相应的好转,尤其是病情重笃又伴有明显的颅内高压时,即应考虑有脑室炎及/或特殊感染的可能。严重的脑室炎起病急促,...
...细菌性脑室炎的治疗与脑膜炎相似,应尽早查清致病菌及药物敏感试验,以便选用能透过血脑屏障的强效抗生素及药物,尽快投给。同时,应立即将先前置入脑室的引流管或分流管拔除,因为附着在管壁上的细菌具有更大的耐药性。如果脑室系统没有梗阻,选用的抗菌...
...1.手术后应严密观察病情变化,发现复发性及迟发性血肿,应及时处理,并做影像复查。 2.应妥善控制继发性脑肿胀和脑水肿。 3.重症患者易并发上消化道出血,术后应早期采取相应措施加以预防。 4.长期昏迷患者易发生肺部感染、水电解质平衡紊乱、...
...出血、脑室周围室管膜下-脑室内出血、小脑出血和脑实质出血。 以室管膜下-脑室内出血最常见,预后较差。近年由于产科技术的进步,产伤所致的硬膜下出血明显减少,而早产儿缺氧所致的脑室周围-脑室内出血已成为新生儿颅内出血最常见的类型。新生儿颅内出血...
...1.严重的脑室炎起病急促易引发脑疝。 2.偶有脑深部切近脑室壁的脓肿,引起脑积水及脑室内感染性分隔小腔。脑室炎的临床表现,常呈亚急性或慢性感染过程,偶有急性发作,迁延较久,抗菌药物难以进入病灶内,治疗常感棘手,患者终将死于全身衰竭。...
...外伤后的脑室均属细菌性脑室炎,主要见于脑穿透性损伤,特别是脑室穿通伤早期清创不彻底的病人,或系继发于脑膜炎、脑脓肿。有时甚至是因脑室外引流过久或行导管分流术而引起的医源性感染。通常致病菌多为葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌、绿脓杆菌或厌氧菌。...
...(一)发病原因 当背部重伤或跌伤、臀部外伤、猛力举重、剧烈咳嗽等情况下,皆可直接或间接的诱发脊髓内出血。自发性脊髓内出血可见于血友病、血小板减少性紫癜、白血病、急性CO中毒等病。 (二)发病机制 一般外伤性出血常波及数个节段,多先累及一侧...
...于单纯型患者lcc等认为伴发创伤性脑室内出血(特别是原发性脑室内出血),脑干出血是影响预后的危险因子。也有学者认为伴发dai者一般预后较差。(5)神经反射:人院时的瞳孔反应与预后密切相关。双侧瞳孔反应迟钝或消失者100%预后不良,而至少一侧...
...原发性脑室出血发生率占脑出血的3.1%~8.6%[1],病死率46%[2]。通常本病由脑室壁血管畸形、高血压微动脉瘤、脉络丛血管瘤破裂所致,少见病因有:脑肿瘤、出血素质、静脉破裂、先天性脑积水等。另外,不明原因者,多认为隐匿性血管病变。 ...
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