诊断 创伤性窒息表现特殊,诊断容易,见过一次,终生不忘。故临床上无需鉴别诊断。 创伤 性窒息 的诊断要点为: (1)乱中踩踏挤压跌撞的外伤史,如高速车祸,迅猛钝器伤及高空坠落等致伤因素。 (2)典型的临床表现:由于胸部受到严重突然挤压,呼吸道突然阻闭,气管及肺部空气不能排出,造成胸内压急剧升高,压迫心脏及大静脉,血液在高压下顺缺乏静脉瓣的颈静脉和无名静脉逆流...
胸膜腔 内 积血 谓之 血胸 。 创伤性血胸 的发生率在钝性 伤中 约占25%~75%,在穿透性伤中约占60%~80%。 出血 的来源较常为 肋骨骨折 断端出 血经 壁层 胸膜 上的刺破口流入胸膜腔,以及肺破裂或 裂伤 出血。由于 肺循环 的压力仅为 体循环 的1/5~1/6,一般出血缓慢,加之损伤局部的 肺泡 萎陷以及血胸(或 血气胸 )引起的肺受压,可使...
创伤性窒息 是闭合性 胸部 伤中 一种较为少见的综合病征,其发生率约占胸部伤的2%~8%。常见的致伤原因有坑道 塌方 、房屋倒塌和车辆挤压等。当胸部和 上腹 部遭受强力挤压的瞬息间,伤者 声门 突然紧闭, 气管 及肺内空气不能外溢,两种因素同时作用的结果,引起胸内压骤然升高,压迫 心脏 及 大静脉 。由于 上腔静脉 系统缺乏 静脉瓣 ,这一突然 高压 使右心...
...在内在因素。外界气压骤然巨变,如海军潜水、空军升空和 高压氧舱治疗 等,如没有很好的防护措施,很容易发生气压性鼓室损伤,这是外界因素。 气压创伤性中耳炎的病因 正常空军升空飞行越高,大气压力越低,而 鼓室 内压力相对变高。当鼓室内外压力差达2kPa时(相当152米高空),鼓室内气体便会自 咽鼓管 逸出,借以保持鼓室内外压力平衡。如继续凌空飞高,每当压力差达到...
创伤性窒息由严重胸部 挤压伤 所致,其发生率约占胸部伤的2%~8%。在胸部挤压瞬息间受伤者声门突然紧闭,气道和肺内空气不能外溢,而胸腔内压力骤升,迫使静脉血流挤回上半身,引起头、肩部、上胸组织毛细血管破裂,血液外溢,造成 点状出血 。患者多伴有其他胸部损伤:如多发性 肋骨骨折 、 气胸 、 血胸 或心脏挫伤等。
...节 后 脱位 较少见,原因之一是肩关节后方有坚强的肌群保护,难以向后脱出;即便出现后脱位,亦易因后方肌群的张应力而还纳,因而临床上极少见。 创伤性肩关节后脱位的病因 (一)发病原因 间接暴力或直接暴力均可致后 脱位 。 (二)发病机制 1.直接暴力 指来自 关节囊 前方之外力直接作用于 肱骨头 而引起后脱位。以房屋倒塌时多见,且多合并 肱骨 颈骨折 ,作者之...
创伤 性宫腔粘连多发生于吸宫 流产 术后,少数发生于 刮宫术 或 剖宫产术 后,主要是 人工流产 后的一种 并发症 。其主要表现是在吸宫或刮宫术以后出现 闭经 或 月经 过少,或伴有 周期性 腹痛 。主要由于术时损伤 子宫 及颈管内膜,尤其在局部有 炎症 时,引起 子宫腔 及 子宫颈管 粘连所致,子宫腔可有 积血 (因颈管粘连阻塞),甚至经血自 输卵管 返流...
创伤性血胸是胸部外伤后引起的胸膜腔积血,是胸部损伤的常见并发症。
肩关节 前 脱位 ,是 创伤 性肩关节脱位最常见的类型。根据脱位后 肱骨头 所在的位置,前脱位又可分为盂 下脱 位、 喙突 下脱位和 锁骨 下脱位(图1);少数可有 肋骨骨折 ,形成 胸腔 内脱位 创伤性肩关节前脱位的病因 (一)发病原因 多为间接暴力所致,偶尔有直接暴力所致 脱位 。 (二)发病机制 间接或直接暴力均可引起 肩关节 前脱位,但以间接暴力引起...
单纯创伤性窒息预后较好,皮 肤青 紫及淤血斑,球结膜下出血可在1~3 周内吸收消退。严重的颅脑损伤可危及生命。对单纯 创伤 性窒息 采取半卧位,促进静脉回流,适当吸氧。创伤较重病人,在复苏和抢救 休克 的同时,迅速将病人转入ICU 。 对 烦躁不安 、痉挛性 抽搐 病人给予镇静止痉,对于 呼吸困难 者应保持呼吸道通畅,行气管插管或气管切开,使用机械通气,纠正...
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