...健侧偏移,伤侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音明显减弱或消失,少部分伤员可出现皮下气肿且常在肋骨骨折部位。X线胸片是诊断闭合性气胸的重要手段,但小量气胸尤其是伤情不允许立位后前位摄片者易被漏诊。胸腔穿刺可有助于诊断,也是治疗手段。 鉴别 临床上创伤性...
...肝动脉瘤是一种少见的血管性病变,分为肝外或肝内型;其大小可自针尖至柚子样不等。肝内型多破入胆管引起胆道出血,肝外型破裂引起血腹。肝动脉瘤在没有破裂时,由于无明显临床症状而不易被发现,因此多数是破裂后才得到诊断。破裂引起胆道大出血的典型...
...大动脉瘤的临床表现变化范围大,主要为出血性和渗出性2型。出血性大动脉瘤常发生视力的急性下降,视网膜出血可以是视网膜下、视网膜内或视网膜前,出血可以遮盖大动脉瘤,当视网膜下或视网膜前出血出现在视网膜主要的动脉上,应考虑到大动脉瘤所致。视网膜...
...(一)发病原因 肾动脉瘤分为真性与假性,假性动脉瘤多为外伤性。而真性者其壁含有正常动脉壁成分,可为先天性或获得性,根据形态分为囊形,梭形及夹层动脉瘤。 (二)发病机制 目前暂无相关资料。...
...较小又无并发症的腘动脉瘤多无症状,但迟早会出现并发症和症状。Szilagyi等保守观察的病例中,在5年内有68%出现并发症。Vermilion等随访26例腘动脉瘤,平均随访时间3年,31%出现肢体威胁性并发症。常见的临床表现如下: 1.腘...
...慢性肠系膜血管供血不足 肠系膜动脉瘤(mesenteric aneurysm)根据发生部位可分为肠系膜上动脉主干、分支动脉及肠系膜下动脉瘤,占内脏动脉瘤的5.5%,男女发生比率相等,剖检发现率为1/1200。肠系膜动脉破裂发生率为13%。...
...未破裂动脉瘤有局部症状或颅内压增高表现者,以及破裂出血引起蛛网膜下腔出血者尚需要与颅内肿瘤、脑血管畸形、高血压性脑出血、烟雾病、颅脑损伤、血液病、脊髓血管畸形等疾病相鉴别。 1.颅内肿瘤 鞍上区动脉瘤常误诊为鞍区肿瘤,但鞍上区动脉瘤没有...
...管状型和囊瘤型三种类型(图2-123)。受伤动、静脉紧密粘连,通过瘘而直接交通者谓洞口型;在动、静脉之间形成一个管道者为管状型;在瘘口部位伴有创伤性动脉瘤者称囊瘤型。洞口型 管状型囊瘤型图2-123 创伤性动静脉瘘的类型动静脉瘘可在受伤后立即...
...(一)发病原因 可能与高血压及血栓形成有关。 (二)发病机制 准确的发病机制还不清楚,在对脑动脉瘤的分析中发现患者多为女性,50岁以上,动脉瘤直径100~300μm,推测慢性高血压和年龄性改变导致动脉管壁平滑肌胶原改变,使得管壁薄的地方...
...动脉瘤压迫左主支气管可引致呼吸困难,穿破入肺或支气管则产生咯血,压迫左侧喉返神经则呈现声音嘶哑。 动脉瘤缓慢长大,最终穿破出血致死。而本病最严重的并发症就是并发血栓形成。因为一旦动脉瘤的形成机制启动,在主动脉的高速高压的血流冲击下,动脉瘤...
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