阑尾切除术 急性阑尾炎 是 外科 很常见的一种疾病。阑尾切除术是最为普通、常行的手术之一，但有时很困难，因此，对每一例手术均须认真对待。 ⑴提出盲肠和阑尾 ⑵结扎阑尾系膜 ⑶切断系膜 ⑷近端加缝扎 ⑸保护阑尾和盲肠后，作浆肌层荷包缝合 ⑹结扎阑尾根部 ⑺切断阑尾 ⑻残端消毒处理 ⑼包埋残端 ⑽覆盖系膜 ⑾检查后关闭腹腔 图1 阑尾切除术 图2 分离粘连，提出...
急性阑尾炎 是外科很常见的一种疾病。阑尾切除术是最为普通、常行的手术之一，很多人认为阑尾切除术是一简单手术，其实不然，越是年纪老的医生则越慎重对待每一台手术，包括阑尾切除术。 适应证 化脓性或 坏疽性阑尾炎 。 阑尾炎穿孔 伴 弥漫性腹膜炎 。 复发性阑尾炎 。 慢性阑尾炎 。 蛔虫性阑尾炎。 老年、小儿、妊娠期阑尾炎。 阑尾脓肿 。 多数急性单纯性阑尾炎。...
胸腺切除术 Thymectomy 适应症 无论是否合并 重症肌无力 ， 胸腺瘤 的治疗应以手术为主。 术前准备 1．控制 肺部感染 。 2．对合并重症肌无力的病人，应制订出抗 胆碱酯酶 药物的有效治疗剂量。 麻醉 仰卧位。 气管内插管 全麻。 体位 肩 背部 垫一薄枕。 手术步骤 1．切口： 胸骨 正中切口 。 2．将 胸膜 返折向两侧推开后，即可见位于 前...
甲状腺全切除术 甲状腺全切除术，指一侧 甲状腺 全部切除，并非将两叶甲状腺全部切除，是 甲状腺切除术 的一种（另一种是部分切除）。往往保留对侧全部或部分甲状腺组织，维持所需的 生理 功能。 适应症 甲状腺切除术分全切除和大部份 切除术 。全切除适用于 甲状腺癌 及 恶性淋巴瘤 。大部分切除适用于1.压迫 气管 、 食管 的 单纯性甲状腺肿 ；2. 结节性甲状...
临床上常用的 结肠切除术 有 右半结肠切除术 和 左半结肠切除术 。根据术中发现 结肠 局部病变的位置、性质和大小，选择 结肠部分切除术 或 结肠次全切除术 。 1.病人常并发 贫血 与 低蛋白血症 ，术前应尽可能予以改善。给以营养丰富而少渣的饮食，术前一日改用流质，必要时 输血 或 血浆 。 2.注意检查心、肺、肝、肾等重要器官功能， 凝血机制 及有无远处...
半喉切除术 其目的在于既切除喉部癌肿，又能保留发声的功能。但其适当范围较窄，应严格掌握，切不可为了保留喉的 生理 功能，而遗留癌肿，造成不可挽救的复发。 从 胚胎 、解剖和 临床病理学 的研究，可以选择部分合适的病例作半喉切除术。 声门 上区起源于原始咽，室带、 会厌 及杓会厌皱襞来自第四 鳃弓 ， 声带 及声门下区来自 气管 上端。且声查，可以作半喉切除术...
脾切除术 ⑴显露胃脾、脾结肠和胃结肠韧带 ⑵切开胃脾、胃结肠韧带 ⑶切开后腹膜，显露脾动脉 ⑷双重结扎脾动脉 ⑸切开脾结肠韧带 ⑹切开脾肾韧带 ⑺托出脾脏 ⑻切开脾膈韧带 ⑼钳夹、切断脾蒂 ⑽引流腹腔 图1 择期脾切除术 ⑴托出脾脏 ⑵将纱布垫填入左膈下脾窝 图2 紧急脾切除术 [适应证] 1.脾外伤 左上腹或左手肋部穿透性损伤及闭合性损伤引起的 脾破裂 或...
外阴切除术 ，指将 外阴 全部或部分切除的 妇科手术 。该手术是如下 病症 的最后治疗手段： 外阴癌 [1] 、外阴 发育异常 、 外阴上皮内瘤变 [2] 、人类 乳突 病毒感染 等。 类型 单纯外阴切除术（simple vulvectomy），指将全部外阴切除。 广泛外阴切除术（radical vulvectomy），指除全部外阴切除外，还切除 阴蒂 、 ...
肾切除术 ⑴切开肾周围筋膜 ⑵分离肾脏 ⑶处理输尿管 ⑷处理肾血管 ⑸引流与缝合 图1 肾切除术 ⑴梭形切开肾包膜 ⑵靠近肾门处再切开肾包膜，包膜外显露肾蒂 图2 包膜下肾切除术 [适应证] 1.肾恶性 肿瘤 。 2. 肾结核 一侧肾已大部分或全部被破坏，另一侧肾正常或病变较轻，肾功能基本正常。在控制其他部位活动性结核之后，可将已被破坏的肾切除。 3.严重的...
此手术多用于切除 子宫肿瘤 及某些 子宫出血 和附件病变等，下面介绍经 腹部 切除全子宫及附件的操作法。 手术注意事项 手术时，必须注意勿损伤 输尿管 ，并尽可能减少失血，为此，术者必须熟悉 子宫 的局部解剖关系，尤其是 血管 的分布及输尿管的部位和走向。 手术步骤 （一）切口 取下腹正中切口，从脐下至 耻骨联合 上缘。 （二）缝扎盆漏斗 韧带 及圆韧带进入...
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