...过敏性紫癜是儿童常见的过敏性出血性紫癜之一,除有皮肤紫癜外,还常伴有踝关节肿痛、活动障碍、腹痛、血便或大便潜血阳性以及肾脏损害等。根据病变累及部位所出现的临床表现分为紫癜型、关节型、腹型和肾型4个基本类型,其中以紫癜型最为多见,腹型次之,...
...1.辨病思维 (1)诊断要点 1)病史:多于病前1-3周内有呼吸道感染病史。 2)临床表现 ①皮肤紫癜:多对称性分布于双下肢,双膝关节以下为多,也可见于双上肢、臀部,呈大小不等的红色斑疹、荨麻疹样丘疹,初起时可为淡红色,压之褪色,数小时即...
...紫癜出血的原因可归为两类: (1)血管系统病变由于血管本身发生病变,如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高,引起血中红细胞外漏,形成紫癜。血管损伤可因细菌毒素、化学毒品、维生素缺乏等引起。如单纯性紫癜、性紫癜、血管内压增高性紫癜等。 (...
...肾病有众多相似之处,但二者仍存在明显差别。 5.血液病所致紫癜 由于过敏性紫癜肾炎血小板计数及出血、凝血时间正常,故可与血液病所致的紫癜区别。 6.急腹症 由于腹型过敏性紫癜易发生肾炎,尤其在紫癜出现之前,应与急性阑尾炎、出血性肠炎、肠穿孔、...
...【紫癜性的临床表现】 1. 肾外症状 2. (l)皮疹 出血性和对称性分布为本病皮疹的特征。皮疹初起时为红点状,压之可以消失,以后逐渐变为紫红色出血性皮疹,触摸稍隆起表皮,皮疹常对称性分布于双下肢,以踝膝关节周围较多见。也可见于臀部及...
...临床特点 a 好发于中年,多见, b 病因不明,可能与血管壁病变有关, c 小腿伸侧为主,境界鲜明的褐黄, d 病程慢性,缓慢扩大。 临床鉴别诊断 淤滞性 单纯性紫癜 出血性扁平苔藓...
...可见活动性出血性淤点 及毛细血管扩张,皮疹常成批出现,病程可达数年,迁延难愈,有复发倾向。 毛细血管扩张性环状紫癜是以毛细血管扩张及环状损害为特点;色素性紫癜性苔藓样的特征是 丘疹、紫癜、苔藓样损害及瘙痒;进行性色素性紫癜性皮炎是由点状、斑...
...丘疹样紫癜为主,可伴荨麻疹或水肿、多形性红斑。 C.病程中可有出血性肠炎或关节痛,少数患者腹痛或关节痛可在紫癜出现前2周发生。常有紫癜肾炎。 ②实验室检查:血小板计数正常、血小板功能和凝血时间正常。 ③组织学检查:受累部位皮肤真皮层的小血管...
...脆性增高而发病,血管系统发生病变,但血液本身不发生改变。因而化验血小板数目、出凝血时间、凝血酶原时间等都在正常范围。 (3)特发性血小板减少性紫癜此病又名出血性紫癜,原因不明。但在有些病人的血液中可找到抗血小板因子,这种因子能对抗血小板,使...
...【概述】 原发性血小板减少性紫癜,或称特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,itp),指无明显外源因引起的血小板减少,但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加,故又名自身免疫性...
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